Триамцинолон — инструкция, показания, применение

Содержание

Триамцинолон-ФПО

Триамцинолон — инструкция, показания, применение

Триамцинолон-ФПО – препарат с противошоковым, противовоспалительным, десенсибилизирующим, противоаллергическим, иммунодепрессивным и антитоксическим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Триамцинолона-ФПО – таблетки: белые, круглые, плоскоцилиндрические, с риской и фаской (в контурных ячейковых упаковках по 10, 15, 20 или 30 таблеток, в картонной пачке 1–5 упаковок).

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: триамцинолон – 4 мг;
  • вспомогательные компоненты: картофельный крахмал – 90,5 мг, стеариновая кислота – 2,77 мг, сахароза (сахар) – 177,73 мг.
  • гемолитическая анемия;
  • острые аллергические реакции;
  • острый ревмокардит, ревматическая лихорадка;
  • ревматизм;
  • системные заболевания соединительной ткани, включая ревматоидный артрит, системную красную волчанку, склеродермию;
  • бронхиальная астма в тяжелой форме;
  • аллергический дерматит;
  • геморрагические диатезы;
  • мультиформная эритема;
  • лейкозы в острой/хронической форме.

Единственным противопоказанием при кратковременном применении Триамцинолона-ФПО по жизненным показаниям является индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Абсолютные противопоказания для системного длительного применения:

  • недавно созданный анастомоз кишечника;
  • пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • дивертикулит;
  • туберкулез;
  • системный остеопороз;
  • тромбофлебит;
  • сахарный диабет;
  • врожденная непереносимость фруктозы, недостаточность сахаразы-изомальтазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (в состав Триамцинолона-ФПО входит сахароза);
  • острые бактериальные, вирусные, грибковые системные инфекции (при отсутствии соответствующей терапии);
  • синдром Иценко – Кушинга;
  • состояния после тяжелых травм и хирургических вмешательств;
  • возраст до 3 лет;
  • период лактации.

Болезни/состояния, при которых применение Триамцинолона-ФПО требует осторожности (относительные противопоказания):

  • болезни желудочно-кишечного тракта: хронический гепатит, печеночная недостаточность, цирроз печени, гастрит, эзофагит, язвенный колит;
  • болезни мочевыводящих путей: нефроуролитиаз, хроническая почечная недостаточность, гипоальбуминемия и состояния, которые предрасполагают к ее возникновению (нефротический синдром);
  • болезни сердечно-сосудистой системы, в т. ч. тяжелая хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, недавно перенесенный инфаркт миокарда (у пациентов с острым и подострым инфарктом миокарда может наблюдаться замедление формирования рубцовой ткани, распространение очага некроза, и, как следствие, разрыв сердечной мышцы), гиперлипидемия;
  • эндокринные болезни: гипертиреоз, гипотиреоз, нарушение толерантности к углеводам, ожирение III–IV ст.;
  • нарушения нервной системы: миастения gravis, острый психоз, полиомиелит (кроме формы бульбарного энцефалита);
  • нарушения иммунной системы: пре- и поствакцинальный период (2 месяца до и 14 дней после вакцинации), лимфаденит после прививки БЦЖ, иммунодефицитные состояния (включая ВИЧ-инфицирование или СПИД);
  • беременность (Триамцинолон-ФПО назначают только в случае превышения ожидаемой пользы над возможным риском).

Триамцинолон-ФПО принимают внутрь во время или после еды.

Обычная взрослая суточная доза – 4–32 мг. Кратность приема – 1 раз в день (в утреннее время), если суточная доза выше 16 мг – 2 раза в день (утром и в обед).

После достижения желаемого эффекта дозу Триамцинолона-ФПО постепенно снижают (каждые 2-3 дня на 2 мг) до оптимальной поддерживающей дозы. В большинстве случаев она составляет 4 мг в день.

Детям от 3 лет с весом больше 25 кг Триамцинолон-ФПО назначают так же, как взрослым. Детям с более низкой массой тела показано применение суточной дозы 12 мг.

Длительность курса определяется характером патологического процесса и эффективностью терапии. Она может варьировать от нескольких дней до нескольких месяцев и более.

Отменять препарат нужно постепенно.

Побочные действия

Выраженность и частота развития побочных реакций зависят от длительности курса, величины суточной дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения.

Возможные нарушения:

  • пищеварительная система: тошнота, рвота, панкреатит, эрозивный эзофагит, стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, изменение аппетита, метеоризм, перфорация и кровотечения желудочно-кишечного тракта, икота, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы;
  • эндокринная система: понижение толерантности к глюкозе, угнетение функции надпочечников, манифестация латентного сахарного диабета или стероидный сахарный диабет, синдром Иценко – Кушинга (лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение артериального давления, дисменорея, аменорея, миастения, стрии); у детей – задержка полового развития;
  • нервная система: псевдоопухоль мозжечка, маниакально-депрессивный психоз, делирий, дезориентация, галлюцинации, эйфория, паранойя, депрессия, повышение внутричерепного давления, нервозность, бессонница, головокружение, судороги, головная боль;
  • сердечно-сосудистая система: аритмии, характерные для гипокалиемии изменения на ЭКГ, брадикардия (вплоть до остановки сердца); при наличии предрасположенности – развитие или усиление хронической сердечной недостаточности, гиперкоагуляция, повышение артериального давления, тромбозы; у больных с подострым/острым инфарктом миокарда – замедление формирования рубцовой ткани, распространение очага некроза (возможен разрыв сердечной мышцы);
  • скелетно-мышечная система: остеопороз (очень редко – асептический некроз головки бедренной и плечевой костей, патологические переломы костей), стероидная миопатия, разрыв сухожилий мышц, уменьшение мышечной массы (атрофия); у детей – замедление процесса окостенения и роста (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста);
  • аллергические реакции: генерализованные (анафилактический шок, зуд, кожная сыпь), местные аллергические реакции;
  • обмен веществ: гипокальциемия, повышенное выведение кальция, повышение веса, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), повышенное потоотделение; связанные с МКС-активностью – задержка натрия и жидкости (в виде периферических отеков), гипокалиемический синдром, гипернатриемия;
  • органы чувств: повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, задняя субкапсулярная катаракта, трофические изменения роговицы, склонность к развитию вторичных бактериальных, вирусных или грибковых инфекций глаз, экзофтальм;
  • слизистые оболочки и кожные покровы: истончение кожи, петехии, замедленное заживление ран, экхимозы, гипо- или гиперпигментация, стероидные угри, стрии, склонность к развитию кандидозов и пиодермии;
  • другие: обострение/развитие инфекций (развитию этого побочного эффекта способствует комбинированная терапия с иммунодепрессантами и вакцинация), синдром отмены, лейкоцитурия.

Особые указания

Для предупреждения недостаточности коры надпочечников после окончания терапии на протяжении нескольких дней назначается кортикотропин.

Во время лечения Триамцинолоном-ФПО рекомендовано принимать витамин D и употреблять в пищу богатые кальцием продукты.

Детям в период роста препарат следует назначать только при наличии абсолютных показаний и под особо тщательным контролем состояния.

В период терапии необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом.

Лекарственное взаимодействие

При сочетанном применении Триамцинолона-ФПО с некоторыми препаратами/веществами возможно развитие следующих эффектов:

  • ацетилсалициловая кислота: ускоряется ее выведение, снижается ее концентрация в крови (концентрация салицилатов в крови после отмены триамцинолона увеличивается, при этом возрастает вероятность побочных реакций);
  • сердечные гликозиды: их токсичность возрастает (развивающаяся гипокалиемия увеличивает вероятность возникновения аритмий);
  • циклоспорин, кетоконазол: увеличивается токсичность Триамцинолона-ФПО;
  • изониазид, мексилетин: их метаболизм увеличивается, что может стать причиной снижения их плазменных концентраций;
  • живые противовирусные вакцины, а также иные виды иммунизации: увеличивается риск развития инфекций и активации вирусов;
  • фолиевая кислота (при длительной терапии): ее концентрация увеличивается;
  • парацетамол: вероятность развития гепатотоксических реакций увеличивается;
  • соматропин (с Триамцинолоном-ФПО в высоких дозах): снижается действие соматропина;
  • миорелаксанты: увеличивается длительность и выраженность мышечной блокады (связано с гипокалиемией, вызываемой триамцинолоном);
  • антациды: снижается всасывание триамцинолона;
  • этанол, нестероидные противовоспалительные препараты: повышается опасность возникновения изъязвления слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и кровотечений (при лечении артрита может потребоваться уменьшение дозы глюкокортикостероидов, что связано с суммированием терапевтического эффекта);
  • лекарственные средства с гипогликемическим действием: снижается их действие;
  • натрийсодержащие препараты: увеличивается вероятность появления отеков и повышения артериального давления;
  • витамин D: ослабляется влияние на всасывание кальция в просвете кишечника;
  • производные кумарина: усиливается их антикоагулянтное действие;
  • паратгормон, эргокальциферол: снижается вероятность развития остеопатии, вызываемой Триамцинолоном-ФПО;
  • празиквантел: снижается его плазменная концентрация;
  • амфотерицин В, ингибиторы карбоангидразы, тиазидные диуретики, другие глюкокортикостероиды: увеличивается вероятность развития гипокалиемии;
  • индометацин: возрастает вероятность развития побочных реакций триамцинолона;
  • ингибиторы карбоангидразы, амфотерицин В: увеличивается вероятность развития остеопороза;
  • фенитоин, барбитураты, эфедрин, теофиллин, рифампицин и иные индукторы печеночных микросомальных ферментов: действие Триамцинолона-ФПО снижается (связано с изменением скорости метаболизма);
  • митотан и иные ингибиторы функции коры надпочечников: может потребоваться изменение дозы триамцинолона;
  • гормоны щитовидной железы: клиренс триамцинолона возрастает;
  • иммунодепрессанты: повышается вероятность возникновения инфекций и лимфомы либо иных лимфопролиферативных нарушений, которые связаны с вирусом Эпштейна – Барр;
  • эстрогены (включая пероральные контрацептивы с содержанием эстрогенов): клиренс триамцинолона снижается, удлиняется период его полувыведения;
  • иные стероидные гормональные препараты, включая андрогены, эстрогены, анаболики, пероральные контрацептивы: увеличивается вероятность появления угрей и гирсутизма;
  • трициклические антидепрессанты: может усиливаться выраженность депрессии, связанной с приемом Триамцинолона-ФПО;
  • м-холиноблокаторы (включая антигистаминные лекарственные средства, трициклические антидепрессанты), нитраты: увеличивается риск повышения внутриглазного давления;
  • иные глюкокортикостероиды, антипсихотические препараты (нейролептики), карбутамид, азатиоприн: увеличивается вероятность возникновения катаракты.

Аналоги

Аналогами Триамцинолона-ФПО являются: Триакорт, Кеналог, Полькортолон, Фторокорт.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/triamcinolon-fpo.html

Триамцинолон: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, состав

Триамцинолон — инструкция, показания, применение

Аутоиммунные патологии – проблема, актуальность которой в современной медицине выходит на первый план. Последствия патологической активности иммунитета, когда антитела уничтожают не антигены, попавшие кровь, а собственные клетки, вызывают серьезные изменения в системах. В том числе, эти процессы нередко затрагивают и область дерматологии.

Поэтому поиск лекарств, которые смогут сократить активность нервной системы до нормы, при этом вызывая минимальное проявление серьезных нежелательных эффектов.

Особенности препарата

Триамцинолон (Triamcinolonum) – фармакологическое вещество, относящееся к глюкокортикостероидам, то есть, веществам, способным угнетать активность иммунитета, оказывая противовоспалительный и антигистаминный эффект. Триамцинолон не является самостоятельным лекарством, он – действующий компонент фармацевтических средств. В аптеке триамцинолон можно найти под торговыми наименованиями: Кеналог, Фторокорт, Полькортолон.

Глюкокортикостероиды требуют рецепта от врача, так как система использования лекарства довольно сложна, и путем самолечения иммунодепрессантами есть риск навредить организму или усугубить течение аутоагрессивного иммунного процесса.

Триамцинолон изначально является кристаллизированным порошком, хорошо растворимым в спирте. Он входит в рецептуру различных лекарств, выпускаемых в формах:

  • таблеток (Полькортолон, Триамцинолон, Берликорт);
  • состав для инъекций (Кеналог);
  • мазь (Фторокорт, Полькортолон, Триакорт);
  • аэрозоль для наружного использования (Азмакорт, Полькортолон).

Состав

Триамцинолон входит в число компонентов препаратов иммуноподавляющего назначения. Вспомогательными веществами, исходя из формы выпуска лекарства, могут являться:

  • изотонический раствор натрия хлорида (для инъекций);
  • крахмал, magnesium stearate , лактоза (для таблеток).

Цены

Стоимость препарата с триамцинолоном, отличается в зависимости от страны-производителя:.

  • мазь Фторокорт (Германия) в тубе 15 грамм – 290 рублей;
  • мазь (крем) Триакорт (Россия) в тубе 10 грамм – 110 рублей;
  • ампулы Кеналог (Словения) 5 штук по 40 мл – 550 рублей;
  • таблетки Кеналог (Словения) 50 таблеток – 300 рублей;
  • аэрозоль Полькортолон (Польша) 30 мл – 450 рублей.

Фармакологическое действие Триамцинолона

Триамцинолон имеет три основных эффекта, оказываемых при внутреннем употреблении и наружном использовании: противовоспалительный, иммунодепрессивный, антигистаминный.

Фармакодинамика

  • После попадания в кровь триамцинолон вызывает повышение липокрина, который уменьшает активность фосфолипазы A2. Этим обуславливается эффект угнетения высокого уровня вредного для тканей активности иммунной системы.
  • Противовоспалительный и антигистаминный эффект обусловлен снижением проницаемости клеточных мембран за счет их стабилизации.
  • Вместе с тем, триамцинолон провоцирует задержку натрия (солей) и воды в теле, что является причиной большинства нежелательных эффектов на фоне лечения лекарством. Также на протяжении терапии фиксируется рост числа эритроцитов и провокация возбудимости вегетатики.

Фармакокинетика

Время выведения вещества из тела составляет от двух дней до 6 недель – разница обоснована разными методами введения лекарства в организм. Наибольший период пребывания триамцинолона в тканях фиксируется при введении инъекционно в суставную полость.

Терапевтический эффект проявляется спустя 1-2 часа при пероральном приеме, и через 1-2 суток при внутримышечном введении. Срок выведения половины дозы вещества составляет пять часов. Время полувыведения может варьироваться в зависимости от скорости фильтрации гломерулами крови.

Показания

В дерматологии триамцинолон может использовать при заболеваниях:

Триамцинолон эффективен в отношении аутоиммунных недугов, новообразований и воспалений, спровоцированных вирусами и бактериями. Так, он используется при пиодермии, остром гидрадените, пузырчатке (эксфолиативная, акантолитическая, вульгарная) и дермографической крапивнице.

Инструкция по применению

Схему приема назначает врач исходя из диагноза и степени проявления симптомов. Самым эффективным способом приема глюкокортикостероидов признан метод, согласно которому пациенту назначают максимальную дозировку, а потом постепенно снижается на протяжении нескольких недель. Таким образом удается избежать синдрома отмены и обеспечить стойкий лечебный эффект.

Взрослым

  • При приеме триамцинолона в форме таблеток лечение начинается с дозировки 4-40 мг, а потом через каждые 7 суток доза понижается не больше, чем на 2 мг.
  • Средства в виде мази или аэрозоля наносятся на эпидермис тонким ровным слоем в месте поражения тканей согласно инструкции.
  • Введение вещества в кровь инъекционно происходит в рамках пульс-терапия: метода лечения, когда курс начинает с вливания высоких доз с последующим плавным снижением дозировки до полной отмены приема лекарства.
  • Введение раствора триамцинолона в сустав осуществляется раз в 4-6 недель до полного исчезновения симптомов воспаления.

Детям и новорожденным

Детям до шестилетнего возраста использовать препарат нельзя. В остальных случаях средство назначается в дозировке, определенной лечащим врачом.

При беременности и лактации

Время вынашивания плода и кормление ребенка грудью выступает абсолютным противопоказанием к назначению врачом триамцинолона.

Полезная информация 

Противопоказания

Триамцинолон категорически нельзя принимать в любой форме выпуска при факторах:

  • беременность и лактация;
  • возраст до 6 лет;
  • аллергия к компонентам лекарства.

Пероральный прием триамцинолона не рекомендован при:

  • язве желудка;
  • пониженной фильтрации крови почками;
  • глаукома;
  • инфекция.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

  • Триамцинолон способствует понижению эффективности диуретиков, инсулина (гормон поджелудочной железы), соматотропина (гормон гипофиза), гипогликемические средства.
  • При одновременном употреблении нестероидных средств, цитостатиков и иных глюкокортикостероидов число побочных действий обоих медикаментов увеличивается.
  • Исследований, дающих информацию о взаимодействии триамцинолона с этанолом не существует, но врачи рекомендуют воздерживаться от приема спиртосодержащих напитков на протяжении курса.

Отзывы

Фармакологические продукты с триамцинолоном, оценивается пациентами как эффективные средства, хорошо справляющиеся с ревматическими болями, дерматологическими воспалениями и аутоиммунными заболеваниями. Но одновременно все пациенты отмечают выраженность побочных действий: главным образом, формирование отеков и утомляемости.

Триамцинолон (triamcinolone)

Триамцинолон — инструкция, показания, применение

Азмакорт (Azmacort), Берликорт (Berlicort), Кенакорт (Kenacort), Кеналог (Kenalog), Назакорт (Nasacort), Полькортолон (Polcortolon), Триакорт (Triacort), Фтодерм (Ftoderm), Фторокорт (Ftorocort), Цинакорт (Cinacort).

Состав и форма выпуска

Триамцинолон.
Таблетки (4 мг).

Триамцинолона ацетонид.
Суспензия для инъекций (в 1 мл — 10 мг, 40 мг); дозированный аэрозоль для ингаляций (1-доза — 100 мкг).

Триамцинолон + тетрациклина гидрохлорид.
Аэрозоль для наружного применения (в 1 мл — 250 мкг + 10мг).

Триамцинолона ацетонид.
Крем (в 1 г— 1 мг); мазь (в 1 г — 250 мкг, 1 мг); паста для местного применения в стоматологии (в 1 г — 1 мг).

Фармакологическое действие

ГКС. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммуносупрессивное действие. Триамцинолон подавляет секрецию АКТГ гипофизом, что приводит к уменьшению выработки ГКС и андрогенов корой надпочечников.

Усиливает катаболизм белков, вызывает увеличение концентрации глюкозы в крови, влияет на липидный обмен. Угнетает образование костной ткани и снижает концентрацию кальция в сыворотке крови, возможно развитие остеопороза.

При применении триамцинолона в терапевтических дозах не наблюдается задержки ионов натрия в организме и появления отеков, практически не повышает артериальное давление, не увеличивает выведение ионов калия.

При местном и наружном применении оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и противозудное действие; при применении в виде ингаляций снижает гиперреактивность бронхов, восстанавливает их реакцию на бронходилататоры из группы бета-адреномиметиков.

При местном применении в терапевтических дозах практически не оказывает системного действия и не подавляет функцию коры надпочечников. Считается, что 4 мг триамцинолона оказывает противовоспалительное действие, равноценное 4 мг метилпреднизолона, 5 мг преднизолона, 0,75 мг дексаметазона, 0,6 мгбетаметазона и 20 мг гидрокортизона.

Применение

Внутрь взрослым обычно назначают в дозе 4-20 мг/сут в 2-3 приема.

После улучшения состояния суточную дозу постепенно снижают на 1-2 мг каждые 2-3 дня до минимальной поддерживающей дозы — 1 мг и полной отмены препарата. В/м в начале лечения назначают по 40 мг 1 раз в 4 нед.

Затем, в зависимости от показаний и реакции пациента, можно вводить по 40-80 мг каждые 2-4 нед. При необходимости разовая доза может быть увеличена до 100 мг.

Во избежание атрофии подкожной клетчатки препарат следует вводить глубоко в мышцу. Препарат следует применять с осторожностью и под строгим врачебным контролем при отечном синдроме, ожирении, психических заболеваниях и заболеваниях ПС.

Одновременно с назначением препарата необходимо дать рекомендации по повышению количества кальция и витамина D в пище. Препарат не предназначен для в /в введения.

У детей 6-12 лет парентерально применяют по жизненным показаниям.

После однократного в/м введения в дозе 60-100 мг в течение 24-48 ч может наблюдаться угнетение функции надпочечников, которая обычно восстанавливается через 30-40 сут.

При внутрикожном введении во избежание атрофии объем препарата для одной инъекции не должен превышать 0,1 мл. При внутрисуставном введении, а также при введении в области очага поражения доза препарата составляет 10-40 мг. Интервал между введениями
не менее 1 нед.

При введении в сустав следует избегать чрезмерного растяжения суставной сумки, а также следить за тем, чтобы не происходило отложения стероида по ходу продвижения иглы.

Препарат в виде дозированного аэрозоля для ингаляций назначают взрослым и детям старше 12 лет в дозе 0,6-0,8 мг/сут, кратность применения — 3-4 р/сут; в тяжелых случаях — 1,2-1,6 мг/сут; максимальная суточная доза для взрослых — 1,6 мг/сут.

Детям в возрасте 6-12 лет в начале лечения назначают в дозе 0,3-0,8 мг/сут, кратность применения — 3-4 р/сут; максимальная суточная доза — 1,2 мг. Препарат в виде интраназального аэрозоля назначают взрослым в начале лечения в дозе 220 мкг 1 р/сут; при необходимости суточная доза может быть увеличена до максимальной — 440 мкг, кратность применения — 1-2 р/сут.

После достижения терапевтического эффекта дозу постепенно снижают — на 55 мкг/сут, поддерживающая доза составляет не менее 110 мкг/сут. Мазь наносят на пораженные участки кожи 1-3 р/сут.

При необходимости для усиления эффекта на ограниченных участках мазь можно применять под окклюзионную повязку.

Лечение начинают с применения 0,1% мази, по достижении терапевтического эффекта переходят на 0,025% мазь с постепенной ее отменой.

Продолжительность лечения определяется индивидуально и составляет обычно 5-10 дней. При упорном течении болезни курс лечения может быть продлен до 25 дней.

Крем показан при острых воспалительных состояниях кожи в стадии мокнутия, после уменьшения которого продолжают лечение с применением мази. Не рекомендуется применение препарата более 4 нед. При наружном применении для предупреждения местных инфекционных осложнений препарат рекомендуется применять в сочетании с противомикробными средствами.

Побочное действие

Перераспределение жировой ткани, отеки, нарушение баланса электролитов, судороги, повышение АД, нарушения менструального цикла, повышение содержания глюкозы в крови, слабость, миопатия, расстройства сна, психические нарушения, головные боли и головокружение, остеопороз, стероидная язва желудка, эрозивно-язвенные поражения ПС, угнетение функции надпочечников, появление угрей, обострение инфекционных заболеваний, остеопороз, острый панкреатит, «лунообразное лицо», стрии, гирсутизм, задержка роста у детей, тромбоэмболия, нарушения зрения, задняя субкапсулярная катаракта, отрицательный азотистый баланс, повышение ВГД или экзофтальм, анафилактические реакции.

При внутрисуставном введении возможна болезненность сустава, раздражение в месте укола, депигментация, стерильный абсцесс, атрофия кожи, при введении в дозах более 40 мг возможны резорбтивные побочные Эффекты.

При местном применении возможны головная боль, чиханье, кашель, сухость слизистой оболочки полости рта или носа, ощущение раздражения в носу, охриплость голоса, редко — грибковая инфекция носоглотки, вызванная Candida albicans.

При наружном применении возможны зуд, раздражение кожи, поздние реакции типа экземы, стероидные угри, пурпура.

При длительном применении мази возможно развитие вторичных инфекционных поражений и атрофических изменений кожи. У отдельных больных с индивидуальной непереносимостью к каким-либо компонентам препарата может наблюдаться обострение заболевания.

Взаимодействие триамцинолона с другими лекарствами

При одновременном применении с сердечными гликозидами их действие усиливается;— с салуретиками — увеличивается выведение калия из организма;— с НПВС — повышается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ;

— с рифампицином, фенитоином или барбитуратами — эффективность триамцинолона уменьшается;

— с гипогликемическими средствами, пероральными антикоагулянтами — ослабление их действия.

Триамцинолон — инструкция, показания, применение

Триамцинолон — инструкция, показания, применение

Триамцинолон – гормональный препарат группы глюкокортикостероидов.

Форма выпуска

Триамцинолон выпускается в виде таблеток массой 4 мг; 0,1% мази и крема массой 5 или 10 г.

Показания к применению Триамцинолона

Инструкция к Триамцинолону рекомендует различные формы препарата в зависимости от конкретного заболевания.

  • Таблетки следует принимать в таких случаях как ревматоидный артрит и ревматизм, коллагенозы (в том числе системная красная волчанка), острые аллергические реакции, кожные заболевания, вызванные аллергией, бронхиальная астма в тяжелой форме, гемолитическая анемия, геморрагические диатезы, мультиформная эритема, лейкемии и лимфомы;
  • Триамцинолон в форме ингаляций следует применять при бронхиальной астме в фазе обострения, аллергическом рините, гормонозависимой астме;
  • Парентеральное введение Триамцинолона возможно при ревматоидном артрите, заболеваниях соединительной ткани, дерматозах, системной красной волчанке, эмфиземе или фиброзе легких, лимфосаркоме, лимфатической лейкемии, лимфогранулематозе, нефротическом синдроме;
  • Наружное применение Триамцинолона рекомендовано при экземах, псориазе, нейродермите, дерматитах различного вида, а также при иных аллергических и воспалительных заболеваниях кожи немикробной этиологии в качестве составного элемента комплексной терапии.

Инструкция по применению Триамцинолона

Согласно инструкции к Триамцинолону, препарат следует принимать в указанных ниже дозировках.

  • Внутрь взрослым рекомендуется от 4 до 20 мг препарата в сутки, частота приема – 2-3 раза. При наступлении улучшения состояния суточную дозу Триамцинолона снижают до 2 мг, которые необходимо принимать каждые 2-3 дня. Впоследствии дозу уменьшают до поддерживающей: 1 мг в сутки, затем – полная отмена терапии;
  • при в/м введении Триамцинолона дозировка составляет 40 мг один раз в 4 недели. Впоследствии, ориентируясь на показания врача и переносимость лекарства пациентом, дозировка может быть увеличена вплоть до 80 мг раз в 2-4 недели. В случае необходимости допускается увеличение дозы до 100 мг. Препарат следует вводить глубоко в мышцу, что позволит избежать подкожной атрофии;
  • дозировка Триамцинолона при внутрисуставном введении или введении в область очага поражения составляет от 10 до 40 мг каждую неделю;
  • дозировка при ингаляциях препаратом рассчитывается исходя из возраста пациента и выбранной для процедуры формы Триамцинолона;
  • частота использования Триамцинолона при наружном применении не должна превышать трех раз в сутки. Продолжительность лечения, как правило, не превышает 10 дней и определяется индивидуально. В редких случаях курс лечения продлевают до 25 дней, однако не рекомендуется применять препарат свыше 4 недель.

Побочные действия Триамцинолона

Перед началом приема Триамцинолона рекомендуется ознакомиться со списком побочных эффектов, чтобы избежать осложнений в дальнейшем. В некоторых случаях применение Триамцинолона сопровождается:

  • нарушением менструального цикла, перераспределением жировой ткани, повышением уровня глюкозы в крови, угнетением функции надпочечников, появлением «лунообразного лица». Также могут возникнуть стрии, угри, гирсутизм;
  • отеками, нарушением баланса электролитов, отрицательным азотистым балансом, задержкой роста у детей;
  • стероидной язвой желудка, острым панкреатитом, эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ;
  • судорогами, нарушениями сна и психическими нарушениями, головными болями, слабостью;
  • миопатией и остеопорозом;
  • артериальной гипертензией;
  • тромбоэмболией;
  • нарушениями зрения, задней субкапсулярной катарактой, повышением внутриглазного давления;
  • анафилактическими реакциями;
  • обострением инфекционных заболеваний.

Кроме того, существуют специфические побочные эффекты для каждого из способов применения Триамцинолона:

  • внутрисуставное введение может повлечь появление болезненности сустава, раздражений в месте укола, стерильного абсцесса, депигментации, атрофии кожи;
  • при ингаляциях возможны такие побочные эффекты как чихание, кашель, головная боль, сухость оболочек полостей носа или рта, охриплость голоса, появление грибковой инфекции типа Candida albicans;
  • наружное применение препарата способно вызвать зуд, экзему, раздражение кожи, пурпуру и стероидные угри. Длительное применение мази чревато развитием атрофических изменений кожи и вторичных инфекционных признаков.

Условия хранения

Триамцинолон следует хранить в защищенном от света месте.

Источник: Пищевые добавки

Источник: http://dobavki.chernykh.net/lekarstva/data-id19502

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.