Сустак — инструкция, фармакологические свойства

Содержание

Сустак Форте

Сустак — инструкция, фармакологические свойства

Действие глицерила тринитрата (нитроглицерина) обусловлено уменьшением преднагрузки, постнагрузки и, соответственно, потребности миокарда в кислороде.

Уменьшение постнагрузки достигается, благодаря снижению ОПСС, а уменьшение преднагрузки – благодаря расширению периферических вен и снижению поступления крови к правому предсердию.

При лечении препаратом коронарный кровоток перераспределяется в ишемизированные зоны миокарда, улучшается переносимость нагрузок у людей со стенокардией и ИБС, происходит снижение давления в малом круге кровообращения.

При сердечной недостаточности Сустак форте обеспечивает разгрузку миокарда за счет снижения преднагрузки.

2. Показания к применению

Буккальное, сублингвальное применение: профилактика и купирование приступов стенокардии; в качестве средства скорой помощи при острой левожелудочковой недостаточности и остром инфаркте миокарда на догоспитальном этапе.

 Внутривенное введение   Накожное применение  Пероральное применение
 отек легких; нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда (в том числе сопровождающийся острой левожелудочковой недостаточностью).  предупреждение приступов стенокардии.  восстановительная терапия после перенесенного инфаркта миокарда, профилактика и лечение приступов стенокардии.

3. Способ применения

Медикамент можно применять внутрь, сублингвально, накожно, буккально, в/в капельно.

При приступах стенокардии препарат применяют сублингвально (таблетку, капсулу кладут под язык и держат там до полного растворения, не проглатывая). Делают это сразу после появления боли – по 0,5-1 мг на один прием. Чтобы ускорить наступление терапевтического эффекта, капсулу можно сразу раздавить зубами.

Для предупреждения приступов стенокардии Сустак форте принимают внутрь и запивают водой. Делают это перед приемами пищи. В легких случаях лекарство используют дважды-трижды в день по 1-2 табл. 2,9 мг. В более сложных случаях препарат принимают так же, но уже по 5,2 мг. Главное, чтобы суммарная суточная доза не превышала 34,8 мг.

Также для купирования приступов можно использовать другие формы Сустака форте, например, раствор 1% для сублингвального применения. Во время приступа 1-2 капли раствора держат под языком либо 2-3 капли наносят на кусочек сахара и держат во рту до полного растворения.

Мазь выдавливают на кожу полоской 2,5 см. В день разрешается использовать до 15 см мази.

При буккальном применении пластинку с нужным количеством нитроглицерина прикрепляют к слизистой оболочке полости рта (для этого идеально подходит верхняя десна над малыми коренными зубами или клыками). Чтобы приклеить пластинку, достаточно прижать ее пальцем к десне и подержать несколько секунд.

Чтобы купировать приступ, можно воспользоваться спреем, аэрозолем для сублингвального применения. Для этого необходимо сесть, задержать дыхание, ввести 1-2 дозы препарата и на несколько секунд закрыть рот.

Если необходимо, ввести лекарство можно повторно. Главное, чтобы количество вводимого препарата не превышало 3 доз в течение 15 минут.

Для профилактики приступов Сустак форте вводят по 1 дозе перед нагрузкой (за 5-10 минут).

При внутривенном введении нитроглицерина врач обязан подобрать скорость введения ЛС (индивидуально для каждого пациента). Вводят раствор через систему для внутривенных вливаний либо через автоматический дозатор.

4. Форма выпуска, состав

Выпускается Сустак форте в виде таблеток, мази, капсул, раствора, спрея, дозированного аэрозоля, пленок. Все лекарственные формы препарата содержат один и тот же действующий компонент – нитроглицерин.

5. Взаимодействие с другими препаратами

Возможные лекарственные взаимодействия:

  • с ингибиторами АПФ, трициклическими антидепрессантами, вазодилататорами, этанолсодержащими препаратами, блокаторами кальциевых каналов, ингибиторами МАО, бета-адреноблокаторами, мочегонными средствами, этанолом – усиление гипотензивного эффекта;
  • с симпатомиметиками – снижение антиангинального эффекта нитроглицерина, уменьшение прессорного эффекта симпатомиметиков, развитие артериальной гипотензии;
  • с блокаторами кальциевых каналов, бета-адреноблокаторами – усиление антиангинального действия;
  • с АСК – усиление антиагрегантного действия АСК, повышение плазменной концентрации нитроглицерина, усиление гипотензивного действия, появление головной боли;
  • с препаратами, обладающими антихолинергической активностью (включая дизопирамид, трициклические антидепрессанты) – развитие сухости во рту, гипосаливации;
  • с АСК (при длительном применении) – снижение вазодилатирующего действия нитроглицерина;
  • с гепарином (при в/в введении нитроглицерина) – снижение антикоагулянтного действия гепарина;
  • с гистамином, ацетилхолином, норэпинефрином – уменьшение эффектов перечисленных препаратов;
  • с новокаинамидом – развитие коллапса, усиление гипотензивного эффекта;
  • с дигидроэрготамином – снижение антиангинального эффекта глицерила тринитрата, повышение биодоступности дигидроэрготамина;
  • с силденафилом – риск развития инфаркта миокарда, артериальной гипотензии;
  • с суматриптаном, ризатриптаном – риск возникновения спазма коронарных артерий;
  • с этанолом – резкое головокружение, слабость;
  • с хинидином – риск развития ортостатического коллапса.

6. Побочные действия

 Система пищеварения   рвота, тошнота. 
 ССС  тахикардия, артериальная гипотензия, головокружения, гиперемия кожных покровов, боли головные, ощущение жара; в редких случаях (особенно при передозировке) – цианоз, коллапс.
 ЦНС  в редких случаях (особенно при передозировке) – психотические реакции, беспокойство.
 Местные реакции  жжение, легкий зуд, покраснение кожи.
 Реакции аллергического характера  редко – зуд, высыпания на коже.
 Иные  метгемоглобинемия.

Передозировка

Сопровождается падением кровяного давления, головными болями, рефлекторной тахикардией, диспноэ, ортостатической дисрегуляцией, чувством жара, цианозом, тошнотой, повышенной сонливостью, астенией, метгемоглобинемией, коллапсом, тахипноэ, рвотой.

Чтобы избавиться от данных симптомов, нужно опустить голову больного и приподнять ноги. Обычно артериальное давление стабилизируется в течение 15 мин. Если этого не происходит, вводят финелэфрин и вазоконстикторы.

При развитии метгемоглобинемии практикуют внутривенные вливания хлорида метилтиониния, аскорбиновой кислоты, проведение оксигенотерапии, гемодиализа, обменного переливания крови.

7. Противопоказания

Сустак форте не используют при шоке, артериальной гипотензии, коллапсе, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, остром инфаркте миокарда с выраженной гипотензией, тампонаде сердца, констриктивном перикардите, повышенном внутричерепном давлении (в том числе после недавно перенесенных травм головы, а также при геморрагическом инсульте), токсическом отеке легких, индивидуальной непереносимости нитратов, закрытоугольной глаукоме с повышенным внутриглазным давлением.

С осторожностью используют при:

  • нарушениях мозгового кровообращения,
  • выраженном церебральном атеросклерозе,
  • лечении пожилых людей,
  • склонности к ортостатической гипотензии,
  • гиповолемии и выраженных нарушениях почечной/печеночной функции (парентерально),
  • тяжелой анемии.

При беременности

Использование нитроглицерина при лактации и беременности практикуется редко. Перед назначением Сустака форте врач должен убедиться, что проводимое лечение не нанесет вреда младенцу или плоду.

8. Особые указания

Длительное применение ЛС может спровоцировать развитие толерантности к нитратам. Чтобы предотвратить развитие толерантности, нужно соблюдать 10-12-часовой интервал в их применении на протяжении каждого 24-часового цикла.

Источник: https://yazdorov.win/serdtse-i-sosudy/sustak-forte.html

Сустак форте – скорая помощь при стенокардии и инфаркте миокарда

Сустак — инструкция, фармакологические свойства

Вазодилататорами называют сосудорасширяющие препараты, назначаемые при сердечно-сосудистых заболеваниях (гипертонии, стенокардии, сердечной недостаточности и т. д.).

В качестве быстродействующих вазодилатирующих средств используют нитраты. Представители этой группы вызывают расширение сосудов, влияют на состояние пост- и преднагрузки, а также существенно повышают СВ.

Однин из вазодилататоров-нитратов – препарат Сустак форте, действующим веществом которого является нитроглицерин.

К преимуществам лекарственного средства относят быстродействие, эффективность и огромное количество лекарственных форм.

1. Фармакологические свойства

Действие глицерила тринитрата (нитроглицерина) обусловлено уменьшением преднагрузки, постнагрузки и, соответственно, потребности миокарда в кислороде.

Уменьшение постнагрузки достигается, благодаря снижению ОПСС, а уменьшение преднагрузки – благодаря расширению периферических вен и снижению поступления крови к правому предсердию.

При лечении препаратом коронарный кровоток перераспределяется в ишемизированные зоны миокарда, улучшается переносимость нагрузок у людей со стенокардией и ИБС, происходит снижение давления в малом круге кровообращения.

При сердечной недостаточности Сустак форте обеспечивает разгрузку миокарда за счет снижения преднагрузки.

Влияние на способность к вождению транспортных средств, управлению механизмами

Нитроглицерин способствует уменьшению скорости психомоторных реакций. Это должны учитывать водители и люди, занимающиеся потенциально опасной деятельностью.

Применение в педиатрии

Детям Сустак форте назначают с осторожностью.

При нарушенной почечной функции

При выраженных нарушениях почечной функции лекарство применяют с осторожностью (парентерально).

При нарушенной печеночной функции

Также осторожность необходима при парентеральном использовании препарата у людей с выраженными нарушениями печеночной функции.

Условия продажи

Для покупки Сустака форте нужен рецепт.

9. Условия, продолжительность хранения

Место хранения медикамента должно быть прохладным, сухим, защищенным от света. Годно лекарство в течение пяти лет.

10. Цена

В РФ Сустак Форте не продается.

Украинские аптеки на сегодняшний день также не реализуют препарат.

11. Аналоги

К аналогам медикамента относятся такие средства, как Нитроглицерин, Сустонит, Нитрокор, Нитронг Форте.

12. Отзывы

Судя по отзывам, препарат эффективно борется со стенокардией, что позволяет назначать его для лечения и профилактики приступов.

Изучить настоящие отзывы можно в конце инструкции. Уже использовали Сустак форте? Расскажите о нем читателям нашего медицинского журнала.

13. Итог:

  1. Сустак форте – вазодилататор, предназначенный для расширения сосудов.
  2. Применяется для предупреждения и купирования приступов стенокардии.
  3. Лекарство выпускается в разных лекарственных формах.
  4. Сустак форте несовместим с алкоголем.

загрузка…

Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям! Пожалуйста клацните по одной из кнопок:

Источник: http://upheart.org/lechenie/tabletki/sustak-forte-skoraya-pomoshch-pri-stenokardii-i-infarkte-miokarda.html

Сустак форте | Sustac

Сустак — инструкция, фармакологические свойства

Крайнон, Прогестерон, Прожестожель, Утрожестан

Фармакологическое действие

Прогестерон – лиофильное по своей природе вещество, которое связывается с рецепторами клеток органов-мишеней. Стероидно-рецепторный комплекс активирует ДНК ядра клетки, инициируя транскрипцию и белковый синтез. Концентрация прогестероновых рецепторов низкая в отсутствие эстрогенов. По этой причине большинству фармакологических эффектов прогестерона требуется эстрогеновая «инициация».

Способствует развитию нормального эндометрия, расслаблению матки, сохранению беременности, снижению циклического отека, переходу слизистой оболочки в секреторную фазу. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб.

Активирует рост секреторного отдела ацинусов молочных желез, индуцирует лактацию. Повышает базальную температуру тела в лютеиновую фазу.

Стимулируя протеинлипазу, увеличивает запасы жира, повышает утилизацию глюкозы.Увеличивая концентрацию базального и стимулированного инсулина, способствует накоплению в печени гликогена; подавляет секрецию гонадотропных гормонов гипофиза; оказывает также антиэстрогенную активность.

В отличие от синтетических прогестагенов, прогестерон не обладает андрогенными или эстрогенными свойствами.

Способ применения

Для интравагинального введения:По 1 капсуле вводят глубоко во влагалище.

При полном отсутствии прогестерона у женщин с нефункционирующими (отсутствующими) яичниками (донорство яйцеклеток) препарат вводят интравагинально на фоне эстрогенной терапии по 200 мг/сутки на 13-й и 14-й дни цикла, затем — по 100 мг 2 раза/сутки с 15-го по 25-й день цикла. C 26-го дня и в случае определения беременности доза возрастает на 100 мг/сутки каждую неделю, достигая максимальной (800 мг/сутки), разделенной на 3 введения. Такая доза обычно применяется на протяжении 60 дней.

Для поддержания лютеиновой фазы во время проведения цикла экстракорпорального оплодотворения рекомендуется вводить интравагинально от 400 до 800 мг/сутки, начиная со дня инъекции хорионического гонадотропина в течение всего срока беременности.

Для поддержания лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле, при бесплодии, связанном с нарушением функции желтого тела, рекомендуется вводить интравагинально по 200-300 мг/сутки, начиная с 17-го дня цикла на протяжении 10 дней. В случае задержки менструации и диагностики беременности лечение должно быть продолжено.

При угрозе прерывания беременности или в целях профилактики привычных абортов, возникающих на фоне недостаточности прогестерона, назначают интравагинально по 200-400 мг ежедневно в 2 введения (утром и вечером) в I и II триместрах беременности.

Для приема внутрь

При дефиците прогестерона средняя суточная доза препарата составляет 200-300 мг однократно или разделенная на 2 приема – утром и вечером за 1 час до или через 1 час после приема пищи. Вечернюю дозу или полную суточную дозу предпочтительно принимать перед отходом ко сну.

При недостаточности лютеиновой фазы (синдром предменструального напряжения, нарушения менструального цикла, фиброзно-кистозная мастопатия, дисменорея, пременопауза) суточная доза препарата составляет 200 или 400 мг в течение 10 дней (обычно с 17-го по 26-й день цикла).

При заместительной гормонотерапии в менопаузе на фоне приема эстрогенов Сустен применяется по 200 мг/сутки в течение 10-12 дней.

Показания

Для интравагинального введения:заместительная гормонотерапия при дефиците прогестерона при нефункционирующих (отсутствующих) яичниках (при донорстве яйцеклеток);поддержание лютеиновой фазы во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению;поддержание лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле;преждевременная менопауза;заместительная гормонотерапия (в сочетании с эстрогенными препаратами);бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности;профилактика привычного или угрожающего аборта вследствие прогестиновой недостаточности;профилактика миомы матки;

профилактика эндометриоза.

Для приема внутрь:бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности;синдром предменструального напряжения;нарушение менструального цикла вследствие нарушения овуляции или ановуляции;фиброзно-кистозная мастопатия;пременопауза;

заместительная гормонотерапия менопаузы (в сочетании с эстрогенными препаратами).

В случае развития побочных эффектов при пероральном приеме (таких, как сонливость) или в случае тяжелого заболевания печени рекомендуется альтернативный вагинальный способ применения препарата.

Противопоказания

склонность к тромбозам;острый флебит или тромбоэмболии;кровотечение неясной этиологии из половых путей;неполный аборт;порфирия;установленные или подозреваемые злокачественные новообразования молочных желез;установленные или подозреваемые злокачественные новообразования половых органов;выраженные нарушения функции печени (для приема внутрь);

повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертензии, хронической почечной недостаточности, сахарном диабете, бронхиальной астме, эпилепсии, мигрени, депрессии, гиперлипопротеинемии, в период лактации.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: Сонливость или преходящее головокружение через 1-3 часа после перорального приема препарата.

Со стороны половой системы: Возможно сокращение менструального цикла или межменструальные кровотечения, более раннее начало менструации, задержка менструации.

Прочие: Аллергические реакции. При вагинальном способе введения возможно вытекание содержимого из капсулы

Форма выпуска

Сустен, мягкие желатиновые капсулы 100 мг3 блистера по 10 капсул в картонной пачке с инструкцией по применению.Сустен, мягкие желатиновые капсулы 200 мг

1 блистер по 10 капсул в картонной пачке с инструкцией по применению.

Фармакологическая группа

  • Нитраты и нитратоподобные средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • I20 Стенокардия [грудная жаба]
  • R07.2 Боль в области сердца

Состав и форма выпуска

1 таблетка форте содержит нитроглицерина 0,0064 г; во флаконах по 25 шт., в пачке 1 флакон.

Источник: https://zdorovo.live/serdtse-i-sosudy/sustak-forte-sustac.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.