Сульперазон — инструкция, показания, применение

Сульперазон: аналоги, инструкция по применению, цены, отзывы

Сульперазон — инструкция, показания, применение

Сульперазон – оригинальный американский антибиотик широкого спектра с комбинированным составом, применяемый в хирургии и других направлениях медицины.

Аналоги препарата Сульперазон, цены на них, отзывы о замене оригинала, инструкция по применению приведены ниже в статье.

Инструкция к препарату

Сульперазон имеет в составе два активных действующих компонента.

Цефоперазон – полусинтетический антибиотик цефалоспориновой группы. По химической структуре очень близок к пенициллину.

Сульбактам – дополнительное вещество, ингибитор бактериального энзима бета-лактамазы, которая расщепляет молекулы антибиотика. В составе препарата уменьшает разрушение главного действующего вещества, усиливая его эффект.

Показания к применению, особенности использования

Препарат назначают для профилактики нагноительных осложнений в хирургии органов брюшной полости и для лечения бактериальных инфекций, вызванных восприимчивыми микробами:

Какие таблетки могут заменить Цефтриаксон?

  • инфекционные поражения органов дыхания;
  • септицемия;
  • инфекции брюшной полости, включая перитонит;
  • инфекции почек и мочевыводящих путей;
  • нейроинфекции – менингит;
  • нагноительные микробные поражения кожи и мягких тканей;
  • заболевания костно-суставного аппарата: гнойные остеомиелиты, периоститы;
  • инфекционно-воспалительные болезни органов малого таза и половых органов.

Сульперазон применяется только в виде инъекций. Противопоказания включают только аллергические реакции на пенициллиновые препараты или другие компоненты лекарства.

Ввиду возможности развития аллергических реакций первую полную разовую препарата можно вводить только после проведения кожной пробы на чувствительность к медикаменту.

В ходе лечения нельзя принимать алкоголь и использовать спиртосодержащие лекарства из-за развития тошноты и рвоты при одновременном введении.

Формы выпуска и стоимость

Аналоги препарата Зофлокс.

Сульперазон изготавливается в виде стерильного порошка для приготовления инъекционного раствора. Фасуется в стеклянные флаконы, содержащие равные количества действующих веществ: по 500 мг или по 1 грамму цефоперазона и сульбактама.

Средняя стоимость одной дозы лекарства – 280 и 410 рублей для упаковок по 1 и 2 грамма.

Чем можно заменить препарат?

Цефотаксим и его аналоги.

Аптеки предлагают большой выбор идентичных препаратов, содержащих комбинацию цефоперазона и сульбактама. В случае необходимости возможна замена Сульперазона медикаментами на основе других действующих веществ, включая таблетки.

Подбор антибиотика и его замены с использованием другого антибактериального компонента или пути введения лекарства осуществляется только врачом. Помощи фармацевта будет достаточно только при выборе препарата с идентичным составом действующих веществ.

Лекарства идентичного состава

Дешевые зарубежные аналоги представлены препаратами с аналогичным содержанием антибактериальных компонентов:

  • Сульцеф (Кипр) средняя стоимость лекарства 170 гривен в Украине, на российском рынке в настоящий момент отсутствует
  • Сульмовер (Китай), цена до150 руб;
  • Бактоперазон и Цефоперазон-Сульбактам Джодас (Индия), они стоят 120 рублей за 2 грамма.

Недорогие российские аналоги  стоят дешевле импортных, к ним относятся: Цефбактам, Пактоцеф, Цефпар СВ, Сульзонцеф, Сульперацеф. Средняя стоимость синонимов Сульперазона во флаконах по 2 грамма – 150 руб.

Средства с другим веществом

Цефобид – оригинальный цефоперазон без ингибитора бактериального энзима. С тем же эффектом используется при инфекциях, не связанных с микробами, вырабатывающими пенициллиназы.

Выпускается тем же американским производителем лекарств, что и Сульперазон, стоит в полтора раза дешевле.

Еще меньше стоит Цефоперазон отечественного производства – 1 грамм препарата обойдется в среднем в 55 рублей.

Ампициллин с сульбактамом – похожая комбинация для парентерального применения с другим антибактериальным компонентом. Имеет аналогичную сферу использования. Из-за особенностей выведения из организма уступает Сульбактаму при лечении инфекций пищеварительного тракта. Стоимость 1 флакона российского препапарата Сультасин – 45 руб.

Аугментин, содержащий антибиотик амоксициллин с клавулановой кислотой, в ряде ситуаций может быть применен взамен цефоперазона с сульбактамом, в основном – при инфекциях дыхательных органов. 1 доза лекарства во флаконе обойдется в 130-150 руб.

Синонимы Сульперазона в таблетках

Доступная альтернативная антибактериальная комбинация с возможностью перорального приема лекарства – сочетание антибиотика амоксициллина с клавулановой кислотой или сульбактамом, применяемыми для защиты от бактериальных ферментов.

Импортные лекарства с клавулановой кислотой: Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав. Первый препарат есть в большинстве аптек, цена от 75 до 600 рублей в зависимости от дозировки, кратности применения и количества таблеток. Стоимость 10 таблеток двух других лекарств – на 20-30% меньше.

Российские препараты стоят еще дешевле, из зарегистрированных отечественных лекарств можно найти Амоксиван и Экоклав. Их цена составляет 60-300 руб в зависимости от дозировки.

Трифамокс ИБЛ – амоксициллин с сульбактамом. Похожая комбинация, которая по действию ближе к Аугментину, чем к Сульперазону. Препарат редко бывает в продаже.

Мнения специалистов об использовании заменителей препарата в большинстве положительные. Необходимость применения аналогов связана с дороговизной Сульперазона, чаще всего врачи в своих назначениях заменяют его дешевыми лекарствами с идентичным составом.

Использование аналогичных средств в виде таблеток с другим составом бывает необходимо при выписке пациентов, которым нужно продолжать прием антибиотиков в домашних условиях.

Александр Анатольевич, врач

Мы с коллегами назначаем препараты цефоперазона при операциях на кишечнике и желчном пузыре – он лучше других антибиотиков накапливается в этих органах. Если операция плановая или относительно чистая – обходимся без добавления сульбактама.

Сульперазон и другие аналогичные комбинации назначаем в случаях, когда инфицирована брюшная полость или пациент ослаблен сопутствующими заболеваниями – тогда разница в эффекте ощутима. Разницы между Сульперазоном и его импортными генериками не отмечали, но при работе с оригинальным лекарством всегда есть уверенность в необходимой эффективности.

Андрей Михайлович, врач

Сульперазон в работе используем достаточно редко, он дорогой и не всегда есть в аптеках. Чаще пользуемся его импортными или отечественными заменителями, обычно в аптеке есть Сульцеф. Иногда заменяем его на Фортум или другой цефоперазон. Эффект всегда есть.

Источник: http://100lkrstv.com/antibiotiki/sulperazon.html

Сульперазон

Сульперазон — инструкция, показания, применение

Сульперазон – комбинированное антибактериальное лекарственное средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Сульперазона – порошок для приготовления раствора для в/в (внутривенного) и в/м (внутримышечного) введения: почти белый или белый, с желтоватым оттенком (в стеклянных флаконах, в картонной пачке 1 флакон).

Действующие вещества в составе 1 флакона:

  • цефоперазон – 1000 мг (цефоперазон натрия – 1190,5 мг);
  • сульбактам – 1000 мг (сульбактам натрия – 1190,5 мг).

Раствор Сульперазон назначается для лечения следующих инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами:

  • инфекции верхних/нижних отделов дыхательных и мочевыводящих путей, костей, суставов, мягких тканей и кожи;
  • гонорея;
  • сепсис;
  • интраабдоминальные инфекции, включая холецистит, перитонит, холангит;
  • менингит;
  • воспалительные заболевания органов малого таза, включая эндометрит.

Противопоказания

Противопоказанием к применению Сульперазона является индивидуальная непереносимость пенициллинов, сульбактама, цефоперазона или любых иных цефалоспоринов.

Кормящими и беременными женщинами препарат может применяться только по назначению врача после того, как он оценит соотношение ожидаемой пользы с возможным вредом для плода/ребенка.

Способ введения раствора Сульперазона – в/в либо в/м.

Взрослым препарат назначают в суточной дозе 2–4 г препарата (соотношение действующих веществ 1:1), разделенных на 2 введения в равных частях, интервал – 12 часов.

Суточная доза при рефрактерных или тяжелых инфекциях может быть увеличена до 8 г. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное введение цефоперазона, при этом суточную дозу необходимо делить на 2 одинаковые части и вводить с равными интервалами времени.

Рекомендуемая максимальная доза сульбактама – 4 г в день.

Детям Сульперазон назначают по 40–80 мг/кг в день, при рефрактерных или серьезных инфекциях – до 160 мг/кг в день. Суточную дозу делят на одинаковые части и вводят каждые 6–12 часов.

Новорожденным в течение первой недели жизни раствор Сульперазона вводится каждые 12 часов. Максимальная доза сульбактама у детей – не более 80 мг/кг в день.

Разовая доза сульбактама с кратностью введения 2 раза в день при выраженных нарушениях почечной функции не должна превышать (в зависимости от показателя клиренса креатинина):

  • от 15 до 30 мл/мин: 1 г;
  • менее 15 мл/мин: 0,5 г.

При лечении тяжелых инфекций может потребоваться дополнительное назначение цефоперазона. Введение Сульперазона нужно планировать после диализа.

При отсутствии регулярного мониторинга сывороточной концентрации цефоперазона его суточная доза не должна превышать 2 г.

Для приготовления инфузионного раствора содержимое 1 флакона (2 г Сульперазона) разводится в одном из следующих инфузионных растворов (начальный объем – 6,7 мл):

  • стерильная вода для инъекций;
  • 0,9% раствор хлорида натрия;
  • 5% раствор декстрозы в воде;
  • 5% раствор декстрозы в физиологическом растворе;
  • 5% раствор декстрозы в 0,225% растворе хлорида натрия.

После этого раствор доводят до объема 20 мл, применяя начальный инфузионный раствор.

Для приготовления раствора для в/в инфузии быть использован лактированный раствор Рингера, но для начального растворения он не применяется. Возможно двухэтапное приготовление раствора – первоначально порошок растворяется в воде для инъекций, после чего он разводится раствором лактата Рингера до концентрации сульбактама 5 мг/мл.

Время проведения инфузии – 15–60 минут.

Для проведения в/в инъекции содержимое 1 флакона растворяют в одном из указанных выше растворителей объемом 6,7 мл. Время введения – минимум 3 минуты.

Для приготовления раствора Сульперазона для в/м введения может применяться 2% раствор лидокаина, однако применять его для первоначального растворения нельзя. Возможно двухэтапное приготовление раствора – первоначально порошок растворяется в воде для инъекций, после чего он разводится 2% раствором гидрохлорида лидокаина.

Итоговый объем растворителя – 6,7 мл. В конечном растворе будет содержаться цефоперазон/сульбактам в соотношении 0,125 г/0,125 г в 1 мл 0,5% раствора лидокаина.

Побочные действия

  • пищеварительная система: псевдомембранозный колит, рвота, диарея, тошнота, повышение показателей функции печени преходящего характера (аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы, щелочной фосфатазы, билирубина в сыворотке крови);
  • мочевыделительная система: гематурия;
  • система кроветворения: снижение числа нейтрофилов, обратимая нейтропения (при длительном курсе), тромбоцитопения, понижение уровня гематокрита/гемоглобина, преходящая лейкопения, гипопротромбинемия, эозинофилия; в отдельных случаях – положительная проба Кумбса; при использовании раствора Фелинга либо Бенедикта – ложно-положительная реакция на глюкозу в моче;
  • местные реакции: при в/м введении Сульперазон переносится хорошо, иногда после введения появляется жжение/боль в месте инъекции, имеющая преходящий характер; при в/в введении при помощи катетера – флебит в месте инфузии;
  • аллергические реакции: макуло-папулезная сыпь, крапивница, зуд, синдром Стивенса – Джонсона (вероятность появления этих нарушений выше у больных с отягощенным анамнезом по аллергическим реакциям), анафилактический шок;
  • другие: озноб, лихорадка, головная боль, васкулит.

Особые указания

При появлении аллергических реакций Сульперазон отменяется, показано проведение адекватной терапии. При серьезных анафилактических реакциях требуется неотложное введение адреналина (эпинефрина), внутривенное введение глюкокортикостероидов и обеспечение проходимости дыхательных путей, включая интубацию.

В период терапии может наблюдаться развитие дефицита витамина К, что связано с подавлением нормальной микрофлоры кишечника.

К группе риска относят больных, которые получают неполноценное питание, пациентов с мальабсорбцией (например, муковисцидозом) и продолжительно находящихся на в/в искусственном питании.

В этих случаях, а также получающим антикоагулянты пациентам требуется контроль протромбинового времени, возможно назначение витамина К.

У больных с тяжелой обструкцией желчных путей, тяжелыми болезнями печени, а также нарушениями почечной функции, сочетающимися с любым из указанных состояний, в некоторых случаях проводят коррекцию дозы.

При длительном терапевтическом курсе рекомендуется периодический контроль функционального состояния внутренних органов, включая почки, печень и кроветворную систему, что имеет особое значение для новорожденных (особенно недоношенных) и детей младшего возраста.

Из-за вероятности избыточного роста нечувствительных микроорганизмов, требуется тщательное наблюдение за состоянием больных.

Лекарственное взаимодействие

Растворы Сульперазона с аминогликозидами прямо смешивать не следует.

При назначении такой комбинации препараты должны вводиться путем последовательных инфузий, при этом необходимо использовать отдельные вторичные катетеры, первичный катетер между введением доз препаратов нужно тщательно промывать. На протяжении дня перерывы между введением этих лекарственных средств должны быть максимально большими.

При сочетанном применении с этанолом возможно появление дисульфирамоподобных эффектов (основные симптомы – головная боль, приливы, потливость, тахикардия). Больным, которым требуется парентерально/внутрь искусственное питание, необходимо избегать содержащих этанол растворов.

Аналоги

Аналогами Сульперазона являются: Иксим, Медоцеф, Лораксон, Орзид, Медаксон, Вицеф, Азаран, Тизим, Лендацин, Цедекс, Бестум, Лоразидим, Супракс, Фортум и другие.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/sulperazon.html

Показания к применению

Сульперазон рекомендован для терапии инфекционно-воспалительных заболеваний, возбуждаемых чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции мочевыводящих путей;
  • инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей;
  • холангит, холецистит, перитонит и другие интраабдоминальные инфекции;
  • менингит;
  • сепсис;
  • гонорея;
  • воспалительные заболевания органов малого таза, эндометрит и другие инфекции половых путей;
  • инфекции костей и суставов;
  • инфекции кожи и мягких тканей.

Способ применения и дозировка

Сульперазон взрослым назначают в суточной дозе 2-4 г, которую требуется разделить на равные части и вводить 2 раза в сутки (каждые 12 часов).

При терапии рефрактерных или тяжелых инфекций доза препарата может быть повышена до 8 г в сутки (соотношение компонентов 1:1). При необходимости возможно использование дополнительной дозы цефоперазона, при этом суточная максимальная доза сульбактама не должна превышать 4 г. Равные доли дозы вводят каждые 12 часов.

Детям препарат рекомендуют вводить по 0,04-0,08 г/кг в сутки (при одинаковом соотношении компонентов). Дозу, разделенную на равные части, вводят каждые 6-12 часов.

Для лечения рефрактерных или серьезных инфекций суточная доза может быть увеличена до 0,16 г/кг. Новорожденным на протяжении первых 7 дней жизни Сульперазон вводят каждые 12 ч.

Максимальная доза сульбактама у детей не должна быть более 0,08 г/кг в сутки.

Пациентам с тяжелыми нарушениями деятельности почек (клиренс креатинина 15-30 мл в минуту) препарат можно использовать каждые 12 часов в максимальной дозе сульбактама 1 г (не превышая 2 г в сутки).

При клиренсе креатинина менее 15 мл в минуту максимальная разовая доза сульбактама составляет 0,5 г, вводимые каждые 12 ч (максимальная суточная доза – 1 г).

При тяжелой форме инфекций может быть дополнительно назначен цефоперазон.

Планировать введение Сульперазона требуется после диализа, т. к. во время его проведения немного уменьшается период полувыведения цефоперазона и может значительно измениться фармакокинетика сульбактама.

Если не осуществляется регулярный контроль содержания уровня цефоперазона в сыворотке, его доза в сутки не должна превышать 2 г.

Для приготовления раствора для инфузионного вливания препарат в дозе 2 г можно развести в начальном объеме 6,7 мл одного из нижеперечисленных инфузионных растворов:

  • стерильная вода для инъекций или физиологический раствор (0,9% раствор натрия хлорида);
  • 5% раствор декстрозы в 0,9% или 0,225 % растворе натрия хлорида;
  • 5% раствор декстрозы в воде для инъекций.

Перед введением полученный состав следует развести начальным раствором до 20 мл.

Для приготовления раствора для инфузий также может быть применен лактат Рингера.

В этом случае раствор следует готовить в два этапа: вначале порошок разводят в воде для инъекций, а потом полученный препарат – в растворе лактата Рингера до уровня концентрации сульбактама 0,005 г/мл (2 или 4 мл начального раствора разводят в 50 или 100 мл раствора лактата Рингера соответственно). Инфузионное вливание требуется проводить на протяжении ¼ -1 часа.

Для проведения внутривенных инъекций порошок, содержащийся в 1 флаконе, растворяют в 6,7 мл одного из вышеуказанных растворителей и вводят в течение не менее 3 минут.

Для внутримышечных инъекций Сульперазона в качестве растворителя можно применять 2% раствор лидокаина гидрохлорида. Однако учитывая несовместимость данных препаратов, потребуется двухэтапное приготовление раствора: вначале порошок следует растворить в воде для инъекций, а затем – в 2% растворе лидокаина гидрохлорида. Общий объем растворителя должен составлять 6,7 мл.

СУЛЬПЕРАЗОН

Сульперазон — инструкция, показания, применение

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

— инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей;

— инфекции верхних и нижних отделов мочевыводящих путей;

— интраабдоминальные инфекции (в т.ч. перитонит, холецистит, холангит);

— инфекции кожи и мягких тканей;

— инфекции костей и суставов;

— воспалительные заболевания органов малого таза (в т.ч. эндометрит);

Всасывание и распределение

Cmax сульбактама и цефоперазона после в/в введения Сульперазона в дозе 2 г (1 г сульбактама и 1 г цефоперазона) в течение 5 мин составили в среднем 130.2 мкг/мл и 236.8 мкг/мл соответственно. Это отражает более высокий Vd сульбактама (от 18.0 до 27.6 л) по сравнению с таковым цефоперазона (от 10.2 до 11.3 л).

После в/м введения 1.5 г сульбактама/цефоперазона (500 мг сульбактама, 1 г цефоперазона) Cmax сульбактама и цефоперазона в сыворотке наблюдались в период от 15 мин до 2 ч после введения. Cmax в сыворотке составляли 19.0 и 64.2 мкг/мл сульбактама и цефоперазона соответственно.

Как сульбактам, так и цефоперазон хорошо распределяются в различных тканях и жидкостях организма, включая желчь, желчный пузырь, кожу, аппендикс, фаллопиевы трубы, яичники, матку.

Данных о наличии какого-либо фармакокинетического взаимодействия между сульбактамом и цефоперазоном при введении Сульперазона нет.

При повторном применении значимых изменений фармакокинетических параметров обоих компонентов Сульперазона не отмечено. При введении препарата каждые 8-12 ч кумуляция не наблюдалась.

Примерно 84% дозы сульбактама и 25% дозы цефоперазона при введении Сульперазона выводятся почками. Оставшаяся часть цефоперазона выводится в основном с желчью. При введении Сульперазона T1/2 сульбактама составляет в среднем около 1 ч, T1/2 цефоперазона – 1.7 ч. Сывороточная концентрация пропорциональна введенной дозе.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Цефоперазон активно выводится с желчью. T1/2 цефоперазона обычно удлиняется, а выведение с мочой увеличивается у больных с заболеваниями печени и/или обструкцией желчных путей. Даже при тяжелом нарушении функции печени в желчи достигается терапевтическая концентрация цефоперазона, а T1/2 увеличивается всего в 2-4 раза.

У больных с различной степенью нарушений функции почек, получавших Сульперазон, выявлена высокая корреляция между общим клиренсом сульбактама из организма и расчетным КК.

У больных с терминальной почечной недостаточностью выявлено значительное удлинение T1/2 сульбактама (в среднем 6.9 ч и 9.7 ч в различных исследованиях).

Гемодиализ вызывал значительные изменения T1/2, общего клиренса из организма и Vd сульбактама.

Фармакокинетика Сульперазона изучалась у пожилых людей с почечной недостаточностью и нарушениями функции печени.

По сравнению со здоровыми добровольцами выявлено увеличение длительности T1/2, снижение клиренса и повышение Vd как сульбактама, так и цефоперазона.

Фармакокинетика сульбактама коррелировала со степенью нарушения функции почек, а фармакокинетика цефоперазона – со степенью нарушения функции печени.

В исследованиях у детей не было выявлено существенных изменений фармакокинетических параметров компонентов Сульперазона по сравнению с таковыми у взрослых. Средний T1/2 сульбактама у детей составлял от 0.91 до 1.42 ч, цефоперазона – от 1.44 до 1.88 ч.

— аллергия на пенициллины, сульбактам, цефоперазон или любые другие цефалоспорины.

Аллергические реакции: анафилактический шок.

Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, псевдомембранозный колит; преходящее повышение показателей функции печени – АСТ, АЛТ, ЩФ, билирубина в сыворотке крови.

Аллергические реакции: макуло-папулезная сыпь, зуд, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона (риск развития этих реакций выше у больных с аллергическими реакциями в анамнезе).

Со стороны системы кроветворения: снижение числа нейтрофилов, обратимая нейтропения (при длительном лечении), снижение уровня гемоглобина и гематокрита, преходящая эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения, гипопротромбинемия; в отдельных случаях — положительная проба Кумбса. При использовании раствора Бенедикта или Фелинга может наблюдаться ложно-положительная рееакция на глюкозу в моче.

Со стороны мочевыделительной системы: гематурия.

Местные реакции: Сульперазон хорошо переносится при в/м введении. Иногда после в/м инъекции наблюдается преходящая боль, жжение в месте инъекции. При в/в введении Сульперазона с помощью катетера может развиться флебит в месте инфузии.

Прочие: головная боль, лихорадка, озноб, васкулит.

Форма выпуска, состав и упаковка

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения белого или почти белого, с желтоватым оттенком цвета.

2 г — флаконы стеклянные (1) — пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: Цефалоспорин III поколения с ингибитором бета-лактамаз

  • порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введен. 1 г+1 г: фл. 1 шт. — П N012160/01, 08.07.08

    Дозировка

    У взрослых Сульперазон рекомендуется применять в следующих суточных дозах.

    Суточную дозу следует делить на равные части и вводить каждые 12 ч.

    При тяжелых или рефрактерных инфекциях суточная доза Сульперазона может быть увеличена до 8 г при соотношении компонентов 1:1 (т.е. 4 г цефоперазона). Больным, получающим Сульперазон в соотношении 1:1, может потребоваться дополнительное введение цефоперазона. Дозу следует делить на равные части и вводить каждые 12 ч.

    Рекомендуемая максимальная суточная доза сульбактама составляет 4 г.

    У детей Сульперазон рекомендуется применять в следующих суточных дозах.

    Дозу следует делить на равные части и вводить каждые 6-12 ч.

    При серьезных или рефрактерных к лечению инфекциях дозы могут быть увеличены до 160 мг/кг/сутки. при соотношении компонентов 1:1. Суточную дозу делят на 2-4 равные части.

    У новорожденных в течение первой недели жизни препарат следует вводить каждые 12 ч. Максимальная суточная доза сульбактама у детей не должна превышать 80 мг/кг/сутки.

    У больных с выраженными нарушениями функции почек (КК 15-30 мл/мин) максимальная доза сульбактама составляет 1 г каждые 12 ч (максимальная суточная доза сульбактама — 2 г), а у больных с КК менее 15 мл/мин максимальная доза сульбактама составляет 500 мг каждые 12 ч (максимальная суточная доза сульбактама — 1 г). При тяжелых инфекциях может потребоваться дополнительное введение цефоперазона. Поскольку при гемодиализе фармакокинетика сульбактама значительно изменяется и несколько снижается T1/2 цефоперазона из сыворотки, введение Сульперазона следует планировать после диализа.

    Если регулярное мониторирование сывороточной концентрации цефоперазона не проводится, то минимальная суточная доза не должна превышать 2 г.

    Правила приготовления и применения раствора для в/в введения

    Для приготовления раствора для инфузий разводят 2 г (1 г+1 г) Сульперазона в начальном объеме 6.7 мл одного из следующих инфузионных растворов: 5% раствор декстрозы в воде, 5% раствор декстрозы в 0.225% растворе хлорида натрия, 5% раствор декстрозы в физиологическом растворе, 0.9% раствор хлорида натрия или стерильная вода для инъекций, а затем разбавляют до 20 мл начальным раствором.

    Для приготовления раствора для в/в инфузии может быть использован лактированный раствор Рингера, однако его нельзя применять для начального растворения, учитывая несовместимость этой смеси.

    Совместимости можно добиться путем двухэтапного приготовления раствора – первоначально порошок растворяют в воде для инъекций, а затем разводят раствором лактата Рингера до концентрации сульбактама 5 мг/мл (2 мл начального раствора разводят в 50 мл раствора лактата Рингера или 4 мл в 100 мл раствора лактата Рингера).

    Инфузию проводят в течение 15-60 мин.

    Для в/в инъекции содержимое каждого флакона следует растворить в 6.7 мл в одном из растворителей, как указано выше, и вводить в течение минимум 3 мин.

    Правила приготовления раствора для в/м введения

    Для приготовления раствора для в/м введения можно использовать 2% раствор лидокаина, однако его нельзя применять для первоначального растворения, учитывая их несовместимость. Совместимости можно добиться путем двухэтапного приготовления раствора – первоначально порошок растворяют в воде для инъекций, а затем разводят 2% раствором лидокаина гидрохлорида.

    Суммарный объем растворителя составляет 6.7 мл. Конечный раствор будет содержать цефоперазон/сульбактам в соотношении 125 мг/125 мг в 1 мл 0.5% раствора лидокаина.

    Передозировка

    Информация об острой токсичности цефоперазона натрия и сульбактама натрия у человека ограничена.

    Симптомы: при передозировке можно ожидать появления нежелательных эффектов, зарегистрированных при использовании препарата. Необходимо учитывать тот факт, что высокая концентрация бета-лактамных антибиотиков в цереброспинальной жидкости может привести к неврологическим нарушениям, включая судороги.

    Лечение: симптоматическое, эффективен гемодиализ, особенно у больных с нарушенной функцией почек.

    Применение препарата

    Сульбактам и цефоперазон проникают через плацентарный барьер.

    Применение Сульперазона при беременности и в период лактации возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

    Применение при нарушениях функции почек

    У больных с выраженными нарушениями функции почек (КК 15-30 мл/мин) максимальная доза сульбактама составляет 1 г каждые 12 ч (максимальная суточная доза сульбактама — 2 г), а у больных с КК менее 15 мл/мин максимальная доза сульбактама составляет 500 мг каждые 12 ч (максимальная суточная доза сульбактама — 1 г). При тяжелых инфекциях может потребоваться дополнительное введение цефоперазона.

    Применение при нарушениях функции печени

    При тяжелой обструкции желчных путей, тяжелых заболеваниях печени может потребоваться коррекция режима дозирования препарата.

    У больных с нарушениями функции печени и сопутствующими нарушениями функции почек необходимо мониторирование сывороточной концентрации цефоперазона и коррекция его дозы в случае необходимости. Если регулярное мониторирование сывороточной концентрации цефоперазона в таких случаях не проводится, то его суточная доза не должна превышать 2 г.

    Купить СУЛЬПЕРАЗОН

    Приобрести по низкой цене:

  • Вам будут благодарны наши посетители, если напишете в какой интернет-аптеке вы нашли самое выгодное предложение.

    Оценка посетителей по шкале «цена/эффективность применения»: 2. : 3.50)
     Loading …

    Если вы пользовались препаратом СУЛЬПЕРАЗОН (SULPERASON) , не поленитесь оставить свой отзыв о применении лекарства. Желательно оценить СУЛЬПЕРАЗОН минимум по двум параметрам: цена и эффективность. Вы поможите другим, если укажите заболевание, которое стало причиной приема препарата.

    Источник: http://lekarstva.kakmed.com/27572/SULPERAZON/

    Поделиться:
    Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.