Сульфасалазин — инструкция, применение, аналоги

Содержание

Сульфасалазин

Сульфасалазин — инструкция, применение, аналоги

Сульфасалазин — противовоспалительное и антибактериальное средство, используемое в гастроэнтерологии и ревматологии. 

Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) — являются актуальной проблемой в гастроэнтерологической практике. Еще одна область применения сульфасалазина — лечение ревматоидного артрита. Это одно из самых распространенных хронических заболеваний суставов, в основе которого лежит воспалительный процесс.

Сульфасалазин выпускается только в таблетированной форме. Препарат следует принимать после еды. Доза и кратность приема устанавливается лечащим врачом.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат с противовоспалительным действием, применяемый для лечения болезни Крона и НЯК.

Условия продажи из аптек

Можно купить по рецепту врача.

Цена

Сколько стоит Сульфасалазин в аптеках? Средняя цена находится на уровне 245 рублей.

Состав и форма выпуска

Сульфасалазин можно найти в форме порошка, в полиэтиленовых мешках различной массы, начиная от 50 г. Обычно, это — таблетки в пленочной оболочке, дозировкой 500 мг, которые запечатаны в блистеры по 10 табл. и картонные коробки, упаковки бывают на 10 либо 50 таблеток.

  • Одна таблетка с пленочной оболочкой содержит 535 мг активного соединения — сульфасалазина, покрытого повидоном 3% с водой (в пересчете соответствует 500 мг сульфасалазина).

Прежелатинизированный крахмал, стеарат магния и коллоидный безводный диоксид кремния являются вспомогательными веществами, а гипромеллоза, пропиленгликоль — пленочной оболочкой.

Фармакологическое действие

Активное вещество Сульфасалазина оказывает противовоспалительное и противомикробное действие, направленное на возбудителей кишечных заболеваний. Применение препарата в процессе лечения неспецифических колитов достаточно эффективно.

Активный компонент данного средства избирательно накапливается в тканях стенок кишечника и способствует высвобождению кислот, которые характеризуются противовоспалительной активностью.

Препарат также оказывает противомикробное действие в отношении Streptococcus spp., включая Streptococcus pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae и Escherichia coli.

Показания к применению

Сульфасалазин применяют для лечения обострений, проведения поддерживающей терапии в стадии ремиссии, лекарство значительно облегчает состояние при хронических формах заболеваний.

От чего помогает препарат Сульфасалазин:

После приема лекарства его активные ингредиенты проникают в соединительные ткани, толщу стенок кишечника, серозную жидкость, препарат препятствует синтезу простагландинов, лейкотриенов и других провокаторов воспалительных процессов. Препарат обладает выраженным противомикробным действием, уничтожает патогенную и условно-патогенную микрофлору.

Противопоказания

  • врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (из-за наличия вероятности развития желтухи);
  • почечная/печеночная недостаточность;
  • обструкция кишечника либо мочевыводящих путей;
  • апластическая анемия;
  • гранулоцитопения;
  • порфирия;
  • возраст до 6 лет (при терапии ювенильного ревматоидного aртрита; для этой группы больных эффективность и безопасность не изучались) или 10 лет с массой тела меньше 35 кг с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника;
  • период лактации;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата, а также салицилатов или сульфонамидов.

Болезни/состояния, при наличии которых назначение Сульфасалазина требует осторожности (относительные противопоказания):

  • ювенильный ревматоидный артрит в системных формах (из-за вероятности развития сывороточной болезни);
  • атопический дерматит;
  • отягощенный аллергический анамнез (из-за вероятности развития перекрестных аллергических реакций к ингибиторам карбоангидразы, тиазидным диуретикам, производным сульфонилмочевины, фуросемиду);
  • бронхиальная астма;
  • беременность.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению препарат Сульфасалазин принимается внутрь после еды.

Ревматоидный и ювенильный ревматоидный артрит

Взрослым и детям от 16 лет Сульфасалазин назначается в разовой дозе 1 таб. Рекомендованная кратность приема: на протяжении первых 7 дней – 1 раз в день; с 8-го дня терапии – 2 раза в день; с 15-го и далее – 3 раза в день.

Терапевтическая суточная доза может варьировать от 3 до 6 таб.

Как правило, клинический эффект проявляется после 6–10 недель применения. Длительность курса – от 6 месяцев.

Дозировка для детей (определяется возрастом/весом):

  • 6–8 лет/20–29 кг: по 1 таб. 2 раза в день;
  • 8–12 лет/30–39 кг: по 1 таб. 2-3 раза в день;
  • 12–16 лет/40–50 кг: по 1 таб. 3 раза в день либо по 2 таб. 2 раза в день;
  • от 16 лет/от 50 кг: по 2 таб. 2 раза в день.

Максимальная суточная доза для детей – 4 таб. либо из расчета 40–50 мг/кг.

Болезнь Крона, язвенный колит

Препарат назначают следующим образом:

  • дети 10–16 лет и/или с массой тела 35–50 кг: 4 раза в день по 1 таб. (500 мг). Поддерживающая терапия не назначается. Максимально – 4 таб. в день;
  • взрослые и дети от 16 лет: 4 раза в день; разовая доза в первый день – 1 таб., во второй – 2 таб., далее – 3-4 таб. После того, как стихнут острые клинические симптомы, подросткам с весом от 65 кг и взрослым назначается поддерживающая терапия: 3-4 раза в день по 1 таб. курсом несколько месяцев. Максимально – 16 таб. в день.

Побочное действие

Сульфасалазин по отзывам может вызывать нарушения со стороны различных систем организма:

  • Мочеполовая система – гематурия, протеинурия, нефротический синдром, кристаллурия.
  • Пищеварительная система – панкреатит, рвота, лекарственный гепатит, тошнота, боль в животе, диарея, стоматит, снижение аппетита.
  • Дыхательная система – инфильтраты в легочной ткани, одышка, интерстициальный фиброзирующий альвеолит, пневмонит, кашель.
  • Нервная система – периферическая нейропатия, головная боль, асептический менингит, галлюцинации, головокружение, нарушение сна, судороги, депрессия, атаксия.

Нарушения со стороны органов кроветворения при приеме Сульфасалазина по отзывам чаще всего проявляются в виде лейкопении, макроцитоза, мегалобластной анемии, нейтропении, апластической, гемолитической и гемолитической анемии, агранулоцитоза, метгемоглобинемии, гипопротромбинемии, тромбоцитопении.

Наиболее частыми аллергическими реакциями при применении Сульфасалазина являются:

  • Токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
  • Лимфаденопатия;
  • Лихорадка;
  • Периорбитальный отек;
  • Сывороточная болезнь;
  • Узелковый периартериит;
  • Генерализованная кожная сыпь;
  • Эритема;
  • Крапивница;
  • Эксфолиативный дерматит;
  • Кожный зуд;
  • Анафилактический шок;
  • Злокачественная экссудативная эритема;
  • Фотосенсибилизация;
  • Эозинофилия.

Кроме того, прием Сульфасалазина по отзывам может привести к развитию паротита, шума в ушах, гипертермии и гипербилирубинемии.

Прием больших доз Сульфасалазина, как правило, приводит к передозировке, которая выражается в виде расстройств пищеварения (рвота, тошнота, боль в животе) и головокружения. Применение Сульфасалазина в очень высоких дозах чаще всего вызывает кристаллурию, анурию, судороги и гематурию.

Передозировка

В случае значительного превышения рекомендуемой терапевтической дозировки таблеток Сульфасалазин появляется тошнота, сопровождающаяся рвотой, боли в области живота, головокружение. Лечение передозировки является симптоматическим, так как для препарата нет специфического антидота. Оно проводится в условиях медицинского стационара.

Особые указания

В период применения препарата рекомендуется употребление повышенного количества жидкости.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушениями функции печени и/или почек, пациентам с бронхиальной астмой, аллергическими реакциями.

Взаимодействие с другими препаратами

При назначении препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

  1. При одновременном применении Сульфасалазин уменьшает абсорбцию фолиевой кислоты и дигоксина.
  2. При одновременном применении Сульфасалазин усиливает действие антикоагулянтов и производных сульфонилмочевины.
  3. При одновременном применении Сульфасалазина и антибиотиков возможно снижение эффективности Сульфасалазина, поскольку антибиотики оказывают угнетающее действие на кишечную флору.

Отзывы

Предлагаем ознакомиться с отзывами людей использовавших препарат Сульфасалазин:

  1. Руслан. Пришлось иметь дело с данным препаратом пару годиков назад, после того как попал в больницу с диагнозом — НЯК (тотальное поражение, средней тяжести). Лично мне «Сульфасалазин» не понравился. Помогал слабо, много побочек, голова от него постоянно болела. Нашел отличную замену в виде препарата с действующим веществом (месалазин).
  2. Саша. Сын заболел болезнью Крона около года назад, доктора пробовали в том числе и сульфасалазин. Но нам, к сожалению, сульфасалазин совсем не помог. Долго искали подходящий препарат, но пришлось соглашаться на операцию…
  3. Милана. Принимала препарат на протяжении года после того, как доктора объявили мне, что у меня эрозивный колит. Диагноз сомнений не вызывал, так как я прошла колоноскопию. Изначально для лечения был назначен дорогущий препарат — салофальк. Но, как ни странно, он практически не помогал, ни боль в животе не проходила, ни диарея не прекращалась. И вот через неделю врач сделала замену салофалька на сульфасалазин. Со второго дня началось улучшение. Побочек никаких не ощущала. Так что не всё дорогое хорошо.

Аналоги

К наиболее близким аналогам Сульфасалазина по способу действия относятся препараты в лекарственной форме таблеток: Асакол, Месакол, Самезил, Мезавант, Салофальк, Месалазин, Пентаса и Кансалазин.

Кроме того, выпускают аналоги Сульфасалазина в других лекарственных формах. К ним относятся:

  • Суспензия ректальная – Салофальк, Самезил;
  • Суппозитории ректальные – Пентаса;
  • Суспензия для приема внутрь – Салазопиридазин;
  • Пена ректальная дозированная – Салофальк.

Перед покупкой аналога проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Срок годности и условия хранения

Срок годности таблеток Сульфасалазин составляет 5 лет. Их важно хранить в неповрежденной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/sulfasalazin/

Комбинированный препарат Сульфасалазин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги медикамента для лечения артитов и полиартритов

Сульфасалазин — инструкция, применение, аналоги

Для лечения заболеваний суставов зачастую используют комбинированные лекарственные продукты.

Совокупность целебных компонентов положительно сказывается на самочувствии пациента, шанс ощутить быстрый и положительный эффект увеличивается во много раз.

Но риск возникновения побочных эффектов также велик, предупредить появление негативных последствий, поможет предварительная консультация с доктором.

Одним из таких препаратов считают Сульфасалазин. Медикамент справляется с воспалительным процессом, замедляет дегенеративные изменения в хрящевой ткани, запускает регенерацию составляющих костно-мышечной ткани. Важно придерживаться правил применения, указаний доктора, только тогда положительное действие не заставит себя долго ждать.

статьи:

Таблетка после применения спокойно проходит пищевод и кишечник (именно для этого пилюлю защищает особая плёнка, стойкая к кислой среде), только в кишечнике, под воздействием микрофлоры, компоненты Сульфасалазина распадаются на составляющие. Затем медикамент начинает активно действовать на организм пациента. Значительная часть лекарства всасывается стенками кишечника, другая – впитывается в кровь, которая разносит активные составляющие в ткани, печень.

В синовиальную сумку и суставы, плевральную жидкость попадает около 30% основных действующих веществ Сульфасалазина.

Этот процент достаточно большой, учитывая, что некоторые медикаменты доносят до места назначения только 10% составляющих. Препарат выводится желчевыводящей системой, при длительном употреблении накапливается в печени.

Период выведения Сульфасалазина из организма пожилого пациента вдвое больше аналогичного времени у молодого человека.

За последние годы участились публикации медиков о том, что Сульфасалазин обладает иммуностимулирующим действием. Лекарство подавляет аутоиммунные реакции к собственным тканям организма, что благотворно влияет на лечение патологий суставов. Эта способность средства только увеличила диапазон его использования.

Суть действия препарата: блокирует биологически активные вещества или медиаторы воспаления, которые являются виновниками появления отёчности, болевых ощущений, самого дегенеративного или воспалительного процесса.

Лекарство способно увеличить амплитуду движения повреждённого сустава, предотвратить общую интоксикацию организма.

Совокупность положительных воздействий на организм способствует остановке хронического патологического процесса в хрящевой ткани проблемного участка.

Посмотрите подборку эффективных методов лечения боли в коленном суставе в домашних условиях.

Действенные упражнения при шейном остеохондрозе описаны на этой странице.

Показания к использованию

Сульфасалазин принято использовать для устранения таких заболеваний:

  • при язвенном колите (в острой или хронической форме течения);
  • ревматоидный артрит или любые патологические изменения в суставах, развивающиеся на фоне снижения иммунной защиты пациента. Как правило, заболевание сопровождается деформацией сустава, снижением его двигательной активности;
  • ювенильный идиопатический полиартрит, протекающий в хронической форме у юношей до 16 лет, возникающий на фоне невыясненной этиологии. В таком случае лекарство разрешено комбинировать с кортикостероидами.

Возможные побочные эффекты

В большинстве случаев Сульфасалазин переносится хорошо организмом больного, иногда отмечается возникновение неприятных побочных эффектов:

  • приступы головной боли, головокружения, судороги, проблемы со сном, невралгии, вплоть до галлюцинаций;
  • анорексия, гепатит, нарушения работы желчевыводящих путей, боли в животе, диарея или запор;
  • лекарство может стать причиной поражения лёгочных тканей, затруднительного дыхания;
  • бесплодие, анемия;
  • анафилактический шок, крапивница, кожный зуд, желтушный покров эпидермиса.

Важно! При возникновении неприятных симптомов немедленно прекратите приём медикамента, обратитесь за помощью к опытному доктору. Самостоятельно предпринимать какие-либо действия запрещено.

Инструкция по применению и дозировка

Сульфасалазин рекомендован к приёму после трапезы, запивайте небольшим количеством воды. Примерная дозировка выглядит следующим образом, но конкретный курс лечения указывает доктор:

  • при болезни Крона. Взрослым и подросткам рекомендован приём одной таблетки четырежды в день. Во второй день дозировку увеличивают до двух пилюль четыре раза, в третий – три таблетки аналогичное количество раз. При появлении негативных эффектов снизьте дозу до первоначальной дозировки. Такая терапия применяется для лечения острых приступов заболевания;
  • лечение ревматоидного артрита предполагает приём одной таблетки в день на протяжении нескольких недель. Лекарство применяется курсами, в последующие недели дозу увеличивают до двух таблеток трижды в день. Максимально допустимый курс терапии длится не более трёх недель.

При назначении медикамента обязательно учитываются масса и возраст пациента. Также необходимо брать во внимание индивидуальные особенности больного, характер течения заболевания.

Аналоги медикамента

Полного аналога Сульфасалазина не существует. Имеются аналоги только одного из двух активных компонентов средства. Близким по действию принято считать Салофальк, Пентаса, Самезил, Энтерик 500. Перед заменой препарата обязательно проконсультируйтесь с доктором, принимать сильнодействующие медикаменты без ведома специалиста категорически запрещено.

Стоимость и условия хранения

Цена Сульфасалазина достаточно высока – 999 рублей за упаковку (50 штук). Учитывая достаточно большую дозировку, медикамент относят к лекарствам высокой ценовой категории. Но средство даёт стойкий эффект, показывает отличные результаты за достаточно короткий промежуток времени.

Сульфасалазин рекомендовано хранить в тёмном месте, с полным отсутствием доступа у детей. Температурный режим не должен превышать 25 градусов, максимальных срок хранения составляет пять лет. Лекарство не отпускают без рецепта доктора.

Узнайте о характерных симптомах и лечении шейного остеохондроза в домашних условиях.

Методы лечения ревматизма суставов народными средствами описаны по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/bolezni/artroz/lechenie-narodnymi-sredsvami.html и прочтите о лечение артрита и артроза суставов народными средствами.

Медикамент Сульфасалазин и его составляющие используются более 50 лет, что подтверждает его высокую эффективность и положительное влияние на костно-мышечную ткань пациента. Многие люди, использовавшие лекарство остались довольны оказываемым терапевтическим эффектом.

Лекарственное средство является сильнодействующим препаратом: во время его использования будьте бдительны, не превышайте дозировку, следуйте указаниям доктора. Берегите здоровье суставов, многие патологии, связанные с ними сопровождаются сильными болями, дегенеративные процессы трудно устранить, иногда – невозможно.

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

Источник: http://vseosustavah.com/bolezni/lechenie/sulfasalazin.html

Сульфасалазин: аналоги и заменители препарата

Сульфасалазин — инструкция, применение, аналоги

Препарат Сульфасалазин применяется против воспаления и для подавления активности патогенной микрофлоры в кишечнике. Изготавливается в виде таблеток. Препарат разрешен к применению:

  • при язвенном колите – в фазе обострения и для поддерживающей терапии при ремиссии;
  • патологии Крона – при легком и среднетяжелом течении болезни;
  • ревматоидном и ювенильном артрите – при отсутствии положительной динамики при лечении НПВП.

Противопоказания представлены:

  • спонтанной аллергической реакцией на составляющие компоненты;
  • недостаточной работоспособностью почек или печени;
  • порфирией;
  • апластической анемией;
  • гранулоцитопенией;
  • врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • обструкцией мочевыводящего тракта или кишечника;
  • детским возрастом – до 5 лет;
  • периодом естественного грудного вскармливания.

Изготовитель требует осторожности при назначении препарата больным с бронхиальной астмой, атопическим дерматитом, аллергиями на сульфонамид и его производные, в момент вынашивания младенца.

Выраженные побочные реакции приводят к необходимости замены средства на аналогичные.

Название препаратацена в РФСтрана и фирма производителя
Месаколот 156 рублейСан Фармасьютикал (Индия)
Салофальктаблетки — от 1522 рублейсвечи – от 3700 рублейгранулы – от 3000 рублейректальная пена – от 7700 рублейДр Фальк (Германия)
Сульфасалазинот 266 рублейKRKA (Словения)

Месакол

Изготавливается в таблетках, покрытых защитной пленочной оболочкой. Показания, противопоказания и особые меры предосторожности при назначении полностью соответствуют данным по Сульфасалазину.

Рекомендации по приему

Производитель рекомендует принимать Мекасол после принятия пищи.

При неспецифическом колите или патологии Крона – для взрослых и детей после 16-летия:

  • первые сутки – 500 мг четырехкратно;
  • вторые – 1 грамм четырежды в день;
  • третьи и последующие – от 1,5 до 2 граммов четырехкратно.

После подавления основных симптоматических проявлений – по 500 мг, до четырех раз в день, в течение 2-3 календарных месяцев. Для детей от 10 до 16 лет лечение производится по 500 мг, четыре раза в день, поддерживающая терапия не рекомендуется.

При полиартрите и юношеском артрите – для лиц после 16-летия:

  • 7 суток – по 500 мг единожды в день;
  • 7-14 день – по 500 мг двукратно в сутки;
  • 14-21 сутки – по 500 мг трехкратно.

Лечебная дозировка составляет полтора-три грамма в день. Клиническая эффективность регистрируется через полтора-два месяца, стандартное время терапии – не менее полугодия.

Предельные ежедневные нормы препарата:

  • взрослые – до 8 граммов;
  • до 16-летия – до 2 граммов;
  • для малышей – по 40-50 мг на один килограмм веса ребенка.

Салофальк

Изготавливается в виде таблеток, с пленочной оболочкой, растворяющейся в кишечнике, гранулированных форм, свечей и пены ректальной. Прием медикаментозного средства рекомендуется при следующих условиях:

  • неспецифических формах язвенного колита;
  • патологии Крона;
  • ухудшении течения колита легкого или среднетяжелого уровня;
  • с целью продолжительной терапии или поддержки латентного состояния язвенного колита.

Лекарство запрещается к употреблению:

  • при патологиях крови;
  • изъязвлениях слизистых покровов желудочно-кишечного отдела;
  • тяжелой форме недостаточной работоспособности печени и почек;
  • дефиците Г-6-ФД;
  • при фенилкетонурии – для гранулированных форм;
  • до достижения младенцем трех лет – для таблеток;
  • до шестилетия – при гранулах;
  • при спонтанных проявлениях аллергии на составляющие компоненты.

Изготовитель обращает внимание на необходимость повышенной осторожности при назначении Салофалька при легком и среднетяжелом течении недостаточной функциональности печени или почек, патологических процессах в легочном отделе, включая бронхиальную астму, в первом квартале вынашивания младенца.

Побочные проявления

Аллергии – кожные высыпания, навязчивый зуд, лихорадочные состояния, бронхоспазмы, эритемы, острые панкреатиты, нефротический синдром, миокардиты.

ЖКТ – приступы тошноты, рвоты, водянистый стул, повышенное газообразование, дискомфорт в животе, потеря аппетита, гепатит, увеличение показателей энзимов.

Центральный нервный отдел – приступы болей в голове, депрессивные состояния, проблемы со сном, судороги, непроизвольное дрожание конечностей, посторонние звуки в ушах, парестезии.

Сердечно-сосудистый отдел – ускоренное сердцебиение, болезненные ощущения в грудной клетке, одышка, появления гипертонии или гипотонии.

Костно-мышечный отдел — мышечные или суставные боли.

Кроветворный отдел – анемические отклонения, снижение уровня тромбоцитов, лейкоцитов, аномалия протромбина в крови

Мочевыделительный отдел – кровь, белок в урине, отсутствие поступления и выделения мочи в мочевой пузырь и из него, излишки соли в организме, снижение объема выводимой урины.

Иные проявления — снижение продуцирования слезного секрета, диффузное или очаговое выпадение волос, уменьшение скорости подвижности мужских семенных клеток.

Источник: http://sosudov.net/preparaty/sulfasalazin.html

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска препарата Сульфасалазин – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, от светло-желтого до коричневато-желтого цвета, на поперечном разрезе два слоя – коричневато-желтое ядро и пленочная оболочка (в контурных ячейковых упаковках по 10 шт., в картонной пачке 1–6 или 10 упаковок; в банках из полиэтилентерефталата, по 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 шт., в картонной пачке 1 банка).

Состав 1 таблетки:

  • действующее вещество: сульфасалазин – 0,5 г;
  • дополнительные компоненты (ядро): прежелатинизированный крахмал – 0,115 г, стеарат магния – 0,007 г, коллоидный диоксид кремния – 0,005 г, повидон-К25 – 0,024 г, карбоксиметилкрахмал натрия – 0,029 г;
  • оболочка: диоксид титана – 0,004 1 г, гипромеллоза – 0,008 4 г, макрогол-4000 – 0,002 1 г, краситель оксид железа желтый – 0,000 4 г.
  • болезнь Крона (терапия обострений, протекающих в легких или среднетяжелых формах);
  • язвенный колит (терапия обострений, поддерживающее лечение в фазе ремиссии);
  • ревматоидный (в том числе ювенильный) артрит в случае неэффективности применения нестероидных противовоспалительных препаратов.
  • обструкция кишечника либо мочевыводящих путей;
  • апластическая анемия;
  • гранулоцитопения;
  • порфирия;
  • врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (из-за наличия вероятности развития желтухи);
  • почечная/печеночная недостаточность;
  • возраст до 6 лет (при терапии ювенильного ревматоидного aртрита; для этой группы больных эффективность и безопасность не изучались) или 10 лет с массой тела меньше 35 кг с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника;
  • период лактации;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата, а также салицилатов или сульфонамидов.

Болезни/состояния, при наличии которых назначение Сульфасалазина требует осторожности (относительные противопоказания):

  • отягощенный аллергический анамнез (из-за вероятности развития перекрестных аллергических реакций к ингибиторам карбоангидразы, тиазидным диуретикам, производным сульфонилмочевины, фуросемиду);
  • бронхиальная астма;
  • ювенильный ревматоидный артрит в системных формах (из-за вероятности развития сывороточной болезни);
  • атопический дерматит;
  • беременность.

Препарат Сульфасалазин принимается внутрь после еды.

Побочные действия

Возникающие в период терапии побочные эффекты связаны со степенью концентрации действующего вещества в плазме, это в особенности относится к пациентам с медленным ацетилированием. Чаще всего эти нарушения возникают при терапии ревматоидного артрита.

Возможные побочные реакции:

  • система пищеварения: стоматит, панкреатит, диарея, боли в области живота, тошнота, лекарственный гепатит, рвота, снижение аппетита;
  • дыхательная система: интерстициальный пневмонит, инфильтраты в легочной ткани, кашель, одышка, фиброзирующий альвеолит;
  • кроветворная система: гипопротромбинемия, апластическая анемия, тромбоцитопения, метгемоглобинемия, мегалобластная/гемолитическая анемия, макроцитоз, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, гемолитическая анемия, связанная с ферментными нарушениями – при нестабильных молекулах гемоглобина;
  • нервная система: асептический менингит, нарушения сна, головная боль, периферическая нейропатия, головокружение, депрессия, галлюцинации, атаксия, судороги;
  • мочеполовая система: гематурия, протеинурия, нефротический синдром, мужское бесплодие, кристаллурия, олигоспермия;
  • органы слуха: шум в ушах;
  • лабораторные исследования: повышение активности щелочной фосфатазы, печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия;
  • аллергические реакции: периорбитальная отечность, кожный зуд, анафилактический шок, лихорадка, фотосенсибилизация, генерализованная кожная сыпь, эритема, крапивница, сывороточная болезнь, узелковый периартериит, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема, лимфаденопатия, эозинофилия;
  • другие: гипертермия, паротит, окрашивание кожи, мочи и мягких контактных линз в желто-оранжевый цвет.

Лекарственное взаимодействие

  • иммунодепрессанты, цитостатики, нефро- и гепатотоксичные лекарственные средства: усиливаются их побочные реакции;
  • антикоагулянты, пероральные гипогликемические и противоэпилептические препараты: усиливается их действие;
  • препараты с антибактериальным действием: снижается действие сульфасалазина при язвенном колите;
  • дигоксин, фолиевая кислота: уменьшается их всасывание;
  • препараты, угнетающие костномозговое кроветворение: увеличивается вероятность возникновения миелосупрессии.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/sulfasalazin.html

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой от желтого до коричневато-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, со скошенным краем, с характерным запахом; на изломе — от оранжевого до коричневато-оранжевого цвета.

Клинико-фармакологическая группа:

Препарат с противовоспалительным действием, применяемый для лечения болезни Крона и Неспецифического Язвенного Колита.

Фармакокинетика

Всасывание

Сульфасалазин плохо абсорбируется в кишечнике (не более 10%). Подвергается расщеплению микрофлорой кишечника с образованием 60-80% сульфапиридина и 25% 5-аминосалициловой кислоты (5-АСК).

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет для сульфасалазина — 99%, для сульфапиридина — 50%, для 5-АСК — 43%.

Метаболизм

В печени сульфапиридин биотрансформируется в основном путем гидроксилирования с образованием неактивных метаболитов, 5-АСК — путем ацетилирования.

Выведение

T1/2 сульфасалазина составляет 5-10 ч, сульфапиридина — 6-14 ч, 5-АСК — 0.6-1.4 ч. С калом выводится 5% сульфапиридина и 67% 5-АСК; 75-91% всосавшегося сульфасалазина выводится почками в течение 3 дней.

Показания к применению препарата СУЛЬФАСАЛАЗИН-ЕН

  • неспецифический язвенный колит (лечение обострений и поддерживающая терапия в фазе ремиссии);
  • болезнь Крона (легкие и среднетяжелые формы в фазе обострения);
  • ревматоидный артрит;
  • ювенильный ревматоидный артрит.

Режим дозирования

При Неспецифическом Язвенном Колите и болезни Крона взрослым в первый день лечения назначают по 500 мг 4 раза в сутки; во 2-й день — по 1 г 4 раза в сутки; в 3-й и последующие дни — по 1.5-2 г 4 раза в сутки. После стихания острых клинических симптомов заболевания назначают препарат в поддерживающей дозе по 500 мг 3-4 раза в сутки в течение нескольких месяцев.

Детям в возрасте 5-7 лет назначают по 250-500 мг 3-6 раз в сутки, детям старше 7 лет — по 500 мг 3-6 раз в сутки.

При ревматоидном артрите взрослым в течение первой недели препарат назначают по 500 мг 1 раз в сутки; в течение 2 недели — по 500 мг 2 раза в сутки; в течение 3 недели — по 500 мг 3 раза в сутки. Терапевтическая суточная доза Сульфасалазина-ЕН может составлять от 1.5 до 3 г. Курс лечения — 6 мес и более.

Детям в возрасте старше 6 лет препарат назначают в дозе 30-50 мг/кг массы тела в сутки, разделенной на 2-4 приема; для детей старше 16 лет максимальная суточная доза составляет 2 г.

Препарат следует принимать после еды.

Противопоказания к применению препарата СУЛЬФАСАЛАЗИН-ЕН

  • порфирия;
  • анемия;
  • выраженные нарушения функции печени;
  • выраженные нарушения функции почек;
  • дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • детский возраст до 5 лет;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к сульфаниламидам и производным салициловой кислоты.

Применение препарата СУЛЬФАСАЛАЗИН-ЕН при беременности и кормлении грудью

Применение Сульфасалазина-ЕН при беременности возможно только по строгим показаниям в минимальной эффективной дозе. Если позволяет течение заболевания, рекомендуется отменить препарат в III триместре беременности.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушениями функции печени.

При тяжелых нарушениях функции печени применение препарата противопоказано.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушениями функции почек.

При тяжелых нарушениях функции почек применение препарата противопоказано.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 5 лет.

Вернуться к началу страницы

Источник: http://xn----7sbabkdpwufdsp9apq.xn--p1ai/sulfasal

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.