Натрия оксибутират — инструкция, показания, применение

Оксибутират натрия: что это такое, инструкция по применению, цена и аналоги

Натрия оксибутират — инструкция, показания, применение

Оксибутират натрия (gamma-hydroxybutyrate, гамма-гидроксибутират, ГОМК, оксибат натрия) – по химическому составу представляет собой натриевую соль гамма-оксимасляной кислоты. Физические свойства: белого цвета (может присутствовать желтоватый оттенок) порошок со слабо выраженным запахом, растворим в спирте и воде.

Является естественным метаболитом в организме человека. В наивысшей концентрации обнаружен в гипоталамусе, базальных ганглиях, почках, миокарде. Находится в перечне жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов как лекарство для внутривенного наркоза.

Общая информация о препарате

Впервые выделен Александром Зайцевым в конце XIX века. Однако первым, кто нашел клиническое применение гамма-гидроксибутирату, был Анри Лабори. Он представил это вещество, как обладающее снотворным эффектом и усиливающее действие опиоидов.

В докладе отмечалось, что в силу химического сходства с ГАМК – нейромедиатором, который естественно продуцируется и метаболизируется в ткани мозга – новый препарат почти полностью лишен токсического действия на организм человека.

Характеристика препарата

Изначально оксибат натрия нашел применение в неврологии и психиатрии при лечении судорожного синдрома, неврозов, бессонницы, некоторых психических заболеваний и в целом получил неплохую оценку от клиницистов того времени.

Однако ввиду ярко выраженных эффектов интоксикации, появляющихся при повышении дозировки – эйфории, повышении либидо и тактильной чувствительности, транзиторного снижения когнитивных функций – нашел применение в рекреационных целях. Как следствие – злоупотребление данным препаратом среди молодежи и последующие случаи передозировки (нередки летальные случаи).

Это привело к закономерному внесению ГОМК в списки запрещенных к распространению веществ в большинстве стран мира, в том числе и в России.

В Финляндии и вовсе не считается лекарственным препаратом, будучи причисленным к наркотическим веществам.

К тому же возникшая в связи с этим настороженность практикующих врачей-клиницистов к гамма-гидроксибутирату сильно снизила его применение в лечебных целях практически во всех сферах, кроме анестезиологии.

Предупреждение: Гамма-гидроксибутират также известен под сленговым названием «бутират», «GHB», «пляс-вода» – субстанция, которую нелегально покупают и употребляют в целях получения наркотического опьянения некоторые группы людей.

Такое применение распространено преимущественно среди молодежи на различных вечеринках, в ночных клубах. Не продавайте и не передавайте никому ваш препарат – продажа и распространение ГОМК запрещены законом.

Храните его в защищенном месте, чтобы никто, кроме вас, не мог его принять случайно либо намеренно.

Отмечайте, какое количество препарата осталось после очередного приема, чтобы вы могли заметить, если что-то пропадет.

Оксибат натрия может навредить человеку, применяющему его без рецепта и предварительной консультации лечащего врача. Если ранее наблюдались случаи негативных реакций организма на любые анестетики, обязательно нужно сообщить врачу. Данное вещество может вызывать серьезные побочные эффекты.

Воздействие препарата на организм

Расскажите своему доктору, принимаете ли вы антидепрессанты, лекарства от тревожности, психических заболеваний либо судорожных припадков, снотворные, транквилизаторы.

Вероятнее всего, врач пересмотрит вопрос назначения вам ГОМК. Ни в коем случае не смешивайте с алкоголем! Последствия плохо предсказуемы и крайне опасны вплоть до летального исхода.

Поговорите с врачом касательно индивидуальных рисков приема этого лекарства.

Лекарственная группа и сфера применения

МНН – Sodium Oxybate. Гамма-гидроксибутират – рецептурный препарат с достаточно широким спектром фармакологических свойств. В странах СНГ, Италии и Франции применяется преимущественно как анестетик для внутривенного наркоза, в остальных странах Европы и США прописывается для лечения катаплексии и симптомов нарколепсии: внезапной мышечной слабости и чрезмерной дневной сонливости.

Иногда применяется для лечения алкогольной зависимости, а также при абстинентном синдроме. Проводятся исследования касательно эффективности ГОМК при шизофрении.

Форма, ориентировочные цены на препарат

В настоящее время наличие препарата на рынке максимально ограничено, поэтому информация о ценах не может претендовать на стопроцентную достоверность.

Лекарственная формаСредняя цена в аптеках России
20% раствора в ампулах по 10 мл Цена за 1 ампулу – от 14 до 50 рублей
5% сиропа во флаконах объемом 400 мл Примерная цена на момент наличия в аптеках – 400 рублей за флакон
66,7% водного раствора во флаконах объемом 37,5 мл В России не производится/снят с производства
Порошок для приема внутрь В России не производится/снят с производства

Состав и фармакосвойства

Действующее вещество: натрия оксибутират, в 1 мл раствора содержится 0,2 г этого вещества. Вспомогательное вещество: вода для инъекций.

Действие вещества в высокой степени дозозависимо:

  1. В низких концентрациях повышает устойчивость тканей мозга, миокарда, сетчатки глаза к гипоксическому воздействию. Этим обусловлен и известный ноотропный эффект ГОМК. Также обладает положительным инотропным и отрицательным хронотропным действием на миокард, усиливает микроциркуляцию почек, что, в свою очередь, вызывает увеличение клубочковой фильтрации.
  2. Для средних дозировок характерно миорелаксантное и седативное действие.
  3. В высокой концентрации применяется в анестезиологии за счет способности вызывать состояние наркоза.

Препарат воздействует следующим образом:

  1. Вызывает преходящее угнетение продукции дофамина в головном мозге.
  2. Оказывает мощное стимулирующее действие на гипофиз, вызывая повышение уровня СТГ до 10-15 раз даже при однократном введении. Снижает скорость распада белков. В силу этих свойств находит применение в качестве анаболика.
  3. Приобретает способность преодолевать гемато-энцефалический барьер при связи с ионами натрия.

Максимальная концентрация в плазме крови наступает через 30-60 минут после приема per os. Полностью метаболизируется в организме человека. Конечными метаболитами являются вода и углекислый газ.

Одновременное применение Оксибата натрия и препаратов бензодиазепиновой группы повышает риск угнетения дыхательного центра.

В сочетании с опиоидными анальгетиками, барбитуратами, миорелаксантами и другими веществами, угнетающими ЦНС, потенцирует седативный эффект. Присутствует риск взаимодействия с веществами, стимулирующими или ингибирующими ГОМК (вальпроат натрия, фенитоин, этосукцимид). Вызывает усиление эффектов АД, алкоголя, снотворных при одновременном приеме.

Показания и противопоказания

Заболевания и состояния, при которых показано применение ГОМК:

  • катаплексия;
  • нарколепсия;
  • первичная открытоугольная глаукома;
  • алкогольный делирий;
  • невротические состояния, неврозы;
  • приступы психомоторного возбуждения;
  • паркинсонизм;
  • травмы ЦНС;
  • нарушения сна различного генеза;
  • применяется в анестезиологии и в условиях палат интенсивной терапии в целях наркоза.

Противопоказания:

  • гипокалиемия;
  • эпилепсия, судорожные синдромы различного генеза (включая эклампсию);
  • состояние алкогольного опьянения;
  • тяжелая артериальная гипертензия;
  • феохромацитома;
  • миастения;
  • аллергические реакции на компоненты, входящие в состав препарата.

Натрий оксибутират не рекомендуется вводить во время беременности, за исключением акушерских операций. Также не рекомендовано назначение во время грудного вскармливания, так как, попадая в грудное молоко, ГОМК может оказывать угнетающее действие на ребенка (сонливость, вялость). Препарат разрешен для применения в педиатрии.

Инструкция по применению

В целях общей анестезии ГОМК применяют внутривенно, внутримышечно либо per os. Дозировка рассчитывается следующим образом:

  1. При расчете на взрослого пациента: 70-120 мг на килограмм массы тела. В случае больных, ослабленных сопутствующими заболеваниями, – 50-70 мг/кг. Раствор разводят на 5% или 40% глюкозе (до 100 мл) при внутривенном капельном введении.
  2. В целях терапии отека головного мозга гипоксического генеза назначается в дозировке 50-100 мг/кг.
  3. При акушерском наркозе применяется в дозировке 50-60 мг/кг внутривенно медленно, предварительно разведя в 40% растворе декстрозы.
  4. Применение при глаукоме: назначается внутрь в виде сиропа либо водного раствора по 0,75-1,5 г 3-4 раза в день курсом (как правило, курс составляет 30 дней, проводится несколько раз в год).
  5. Определение дозировки для детей необходимо проводить из расчета 100 мг/кг. Вводить внутривенно, медленно, предварительно разведя в 5% глюкозе.

Согласно инструкции по применению, не рекомендуется применять оксибитурат натрия при вождении транспорта, а также при занятиях, требующих высокой концентрации.

Примечание: ввиду слабого анальгезирующего действия не рекомендовано применение ГОМК в виде монопрепарата для проведения наркоза.

Возможные побочные действия и передозировка

Препарат достаточно часто вызывает такие реакции организма:

  • головокружение, тошноту;
  • нарушения сна (бессонницу, сонливость, сомнамбулизм);
  • головная боль;
  • светобоязнь;
  • тремор;
  • галлюцинации;
  • гипокалиемию;
  • при быстром введении возможны судорожные сокращения мускулатуры.

Передозировка выражается следующим образом:

  • головокружение, тошнота, рвота;
  • эйфория, повышение либидо, психомоторное возбуждение;
  • непроизвольное мочеиспускание и дефекация;
  • галлюцинации, нарушение сознания, дезориентация;
  • ретроградная амнезия;
  • при значительном превышении дозы и/или комбинации с алкоголем, транквилизаторами, антидепрессантами возможна остановка дыхания и летальный исход.

Аналоги в анестезиологической практике

Препарат имеет следующие аналоги:

  1. Закись азота. Вводится ингаляционным методом в качестве компонента комбинированной общей анестезии. Сочетается с миорелаксантами, анальгетиками и анестезирующими препаратами других групп, а также в качестве мононаркоза в акушерстве. Является одним из наиболее распространенных препаратов данной группы.
  2. Кетамин. Особенностью является быстрый и сравнительно кратковременный эффект при сохранении самостоятельной дыхательной функции пациента. Его действие обусловлено угнетением ассоциативной зоны и подкорковых образований таламуса.
  3. Дипрофол (Пропофол). Применяется в целях кратковременной анестезии, а также введения в наркоз. Обеспечивает седативный эффект у пациентов при ИВЛ. Используется для анестезии с сохранением сознания при выполнении хирургических или диагностических манипуляций.
  4. Ксемед. Используется для ингаляционного наркоза. Потенцирует действие наркотических и обезболивающих препаратов. Применяется при выраженном болевом синдроме (травмы, почечная или печеночная колики, онкологические заболевания).

Отзывы врачей

Отзывы специалистов об этом препарате таковы:

Андреев А., анестезиолог: «Главный плюс ГОМК при анестезиях – способность поддерживать стабильность гемодинамики у нестабильных пациентов (политравма, шоковые состояния различного генеза и др.), позволяет избежать введения катехоламинов.

Главные недостатки – низкая управляемость, невозможность предсказать продолжительность действия, медленное начало, непригодность для индукции. В отделении интенсивной терапии часто используется для седации пациентов с алкогольным делирием, зачастую в сочетании с бензодиазепинами».

Леонов Д., анестезиолог-реаниматолог: «Для анестезиологии Оксибат натрия плохо подходит. Обладает непредсказуемыми эффектами и продолжительностью, слабо управляем.

Более актуально применение в палатах интенсивной терапии в качестве гипнотика или в целях медикаментозной синхронизации при длительном проведении искусственной вентиляции легких».

Кошкаров Н.

, психиатр: «ГОМК уникальна тем, что, участвуя в метаболизме нервных клеток, оказывает как угнетающее действие, так и активирующее – это зависит от дозировки вещества.

Я в течение 20 лет занимался лечением больного с шизофренией данным препаратом, и он помогал в купировании астенических состояний, улучшал мышление и даже потенцию, что не идет ни в какое сравнение со стандартными нейролептиками. При грамотном применении и образованности врача показывает отличные результаты там, где нейролептики только ухудшают положение».

Данный препарат обладает противоречивой репутацией. Его «крестный отец» Анри Лабори видел в нем большой потенциал, и частично он был реализован – лекарство нашло применение в самых различных областях медицины: анестезиологии, акушерстве, неврологии, психиатрии.

Его низкая токсичность ввиду сродства с естественным нейромедиатором, присутствующим в клетках организма человека, казалось, расширяла диапазон применения.

Но высокая дозозависимость эффекта (в низких дозах ноотропное действие, в высоких – угнетающее действие на ЦНС) и употребление его некоторыми группами людей в рекреационных целях привели к настороженности и недоверию, а то и полному запрету со стороны медиков.

Однако он все еще присутствует как один из основных компонентов наркоза в анестезиологической практике в отечественной медицине, а за рубежом активно используется для лечения нарколепсии. К тому же исследования свойств ГОМК продолжаются, подтверждая его пользу и актуальность при различных заболеваниях и синдромах.

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку
Загрузка…

Источник: https://Pilyule.com/obzor/nervnaya/oksibutirat-natriya/

Натрия оксибутират

Натрия оксибутират — инструкция, показания, применение

Натрия оксибутират – лекарственное средство, оказывающее влияние на центральную нервную систему.

Форма выпуска и состав

Выпускают следующие лекарственные формы Натрия оксибутирата:

  • Раствор для внутривенного введения 20% (в ампулах по 10 мл; 10 ампул в комплекте с ампульным ножом в упаковке);
  • Концентрат для приготовления раствора для приема внутрь 66,7% (во флаконах по 37,5 мл, 1 флакон в пачке картонной);
  • Сироп 5% (во флаконах по 400 мл);
  • Субстанция-порошок (банка 0,5 или 2 кг; пакет (пакетик) 3, 5 или 15 кг (для стационаров)).

Действующее вещество всех форм выпуска: натриевая соль g-оксимасляной кислоты.

Показания к применению

  • Анестезиологическая практика: в качестве неингаляционного наркотического средства для наркоза при проведении неполостных малотравматических операций с сохранением спонтанного дыхания; для вводного и базисного наркоза в гинекологии, акушерстве, хирургии, особенно у пациентов в состоянии гипоксии; в педиатрической хирургии; для проведения наркоза у лиц пожилого возраста;
  • Офтальмологическая практика: у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой (в комплексе со специфической терапией) для активизации окислительных процессов в сетчатке с целью улучшения зрения;
  • Психиатрическая и неврологическая практика: у пациентов с неврозоподобными и невротическими состояниями; в случаях интоксикаций, травматических повреждений ЦНС; при нарушении сна, нарколепсии (для улучшения качества ночного сна). Есть данные об эффективности применения препарата для терапии невралгии тройничного нерва.

Противопоказания

  • Гипокалиемия;
  • Миастения;
  • Профессиональная деятельность, требующая быстроты физических и психических реакций (для терапии неврозов и глаукомы в дневное время);
  • Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства.

С осторожностью Натрия оксибутират следует назначать при токсикозе во время беременности с гипертензивным синдромом.

Способ применения и дозировка

Раствор Натрия оксибутират вводят внутримышечно, внутривенно, принимают внутрь.

Рекомендуемый режим дозирования в зависимости от способа применения:

  • Внутривенное введение: возбудимым и физически крепким пациентам назначают по 70-120 мг на 1 кг массы тела; ослабленным пациентам – 50-70 мг на 1 кг массы тела. Лекарственное средство разводят 50-100 мл 5% (иногда 40%) раствора глюкозы либо используют готовый водный 20% раствор Натрия оксибутирата. Препарат вводят медленно со скоростью 1-2 мл в 1 мин. По прошествии 5-7 мин после начала введения пациент засыпает. Допускается введение 35-40 мг раствора на 1 кг массы тела с 4-6 мг тиопентал-натрия на 1 кг массы тела на протяжении 1-2 мин. Через 4-6 мин после введения отмечается начало наркотического состояния; далее, для углубления наркоза, дополнительно вводят дозу препарата, составляющую 40 мг на 1 кг массы тела. По прошествии 30-40 мин наступает хирургическая стадия наркоза. Длительность наркоза – 2-4 ч;
  • Внутримышечное введение: для наркоза – 120-150 мг на 1 кг массы тела или 100 мг на 1 кг массы тела в комбинации с барбитуратами;
  • Прием внутрь: для наркоза – 100-200 мг 5% сиропа или разведенного в теплой воде порошка на 1 кг массы тела за 40-60 мин до операции.

Для поддержания основного наркоза на фоне базисной анестезии Натрия оксибутиратом применяют эфир, закись азота, фторотан или иные средства для общей анестезии (стадол, кетамин, фентанил и другие).

Детям при вводном наркозе препарат назначают внутрь в дозе, определяемой исходя из расчета – 150 мг на 1 кг массы тела (разводят 5% раствором глюкозы). Внутривенно детям вводят 100 мг раствора на 1 кг массы тела (разводят 30-50 мл 5% раствора глюкозы) на протяжении 5-10 мин.

Перед проведением наркоза Натрия оксибутиратом необходимо проведение обычной премедикации (пипольфеном, атропином, промедолом).

Для лечебного акушерского наркоза лекарственное средство вводят внутривенно медленно в дозе из расчета – 50-60 мг на 1 кг массы тела (разводят 20 мл 40% раствора глюкозы) на протяжении 10-15 мин, либо назначают внутрь 40-80 мг на 1 кг массы тела.

Продолжительность поверхностного наркоза или сна составляет 1,5-3 ч.

При переходе к оперативному родоразрешению 60-70 мг препарата на 1 кг массы тела вводят внутривенно с одновременным эндотрахеальным наркозом с искусственной вентиляцией легких при дробном введении миорелаксантов.

Дозировка Натрия оксибутирата в случаях гипоксического отека мозга составляет 50-100 мг на 1 кг массы тела (в комплексе с иными мероприятиями).

Для улучшения зрительной функции при глаукоме и уменьшения гипоксического состояния сетчатки глаза пациенты принимают внутрь 1-2 ст. ложки 5% сиропа (750-1500 мг) 3-4 раза в день на протяжении 30 суток. Рекомендуется проводить курс терапии 2-3 раза в год. Непосредственно перед употреблением сироп следует разводить 50 мл воды.

В случаях невротических состояний, глаукомы, нарушений сна пациентам назначают 66,7% раствор Натрия оксибутират, который перед применением разводят свежепрокипяченной охлажденной водой (50 мл воды на 37,7 мл раствора) и получают 5% раствор. Дозировка препарата составляет 1 ст. ложка (750 мг) 2-3 раза в день и 2-3 ст. ложки (1500-2250 мг) на ночь. Длительность терапии – 30 дней; курс проводят 2-3 раза в год с одновременным местным антиглаукомным лечением.

Побочные действия

В случае быстрого внутривенного введения раствора могут возникать: судорожные подергивания конечностей и языка, двигательное возбуждение, остановка дыхания; при применении сиропа и раствора – рвота; при выходе из наркоза – речевое и двигательное возбуждение; при использовании высоких доз в течение длительного периода – гипокалиемия.

Особые указания

При терапии препаратом следует соблюдать осторожность в процессе вождения автотранспорта и при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, которые требуют высокой скорости психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Натрия оксибутират выраженный антагонист бемегрида; усиливает действие других средств для наркоза и анальгетиков.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей и защищенном от света месте.

Срок годности – 4,5 года.

Источник: https://medlib.net/natrija-oksibutirat.html

Натрия оксибутират (sodium oxybutirate)

Натрия оксибутират — инструкция, показания, применение

Натрия оксибутират. порошок; 20 % раствор в ампулах по 10 мл в упаковке по 10 ампул; 5 % сироп во флаконах по 400 мл; 66,7 % раствор во флаконах по 37,5 мл.

Описание препарата

Белый или белый со слабым желтоватым оттенком кристаллический порошок со слабым специфическим запахом. Легко растворим в воде. Растворим в спирте. Гигроскопичен.

Водные растворы (РН 7,7 — 8,7) стерилизуют при + 100 С в течение 30 мин. По химическому строению и фармакологическим свойствам — оксимасляная кислота (ГОМК) близка к g-аминомасляной кислоте (ГАМК).

В отличие от аминалона (ГАМК) натрия оксибутират легко проникает в ЦНС.

Фармакологическое действие

Препарат обладает элементами ноотропной активности. Характерным является его выраженное антигипоксическое действие; он повышает устойчивость организма, в том числе тканей мозга, сердца, а также сетчатки глаза, к кислородной недостаточности.

Препарат оказывает седативное и центральное миорелаксантное действие, в больших дозах вызывает сон и состояние наркоза. Анальгетического влияния он не оказывает, но усиливает действие анальгезирующих, а также наркотических средств. Характеризуется также противошоковым действием.

Показания

Применяют натрия оксибутират в анестезиологической практике как неингаляционное наркотическое средство для наркоза при неполостных малотравматических операциях с сохранением спонтанного дыхания, а также для вводного и базисного наркоза в хирургии, акушерстве и гинекологии, особенно у больных, находящихся в состоянии гипоксии; в детской хирургии; при проведении наркоза у лиц пожилого возраста.

В офтальмологической практике применяют натрия оксибутират у больных с первичной открытоугольной глаукомой (наряду со специфической терапией) для активации окислительных процессов в сетчатке и улучшении в связи с этим зрения.

В психиатрической и неврологической практике применяют натрия оксибутират у больных с невротическими и неврозоподобными состояниями, при интоксикациях и травматических повреждениях ЦНС, при нарушениях сна, при нарколепсии (для улучшения ночного сна).
Действует натрия оксибутират в относительно больших дозах.

Применение

Для общей анастезии применяют натрия оксибутират внутривенно, внутримышечно или внутрь.

Внутривенно вводят физически крепким людям и возбудимым больным из расчета 70 — 120 мг на 1 кг массы тела; ослабленным больным — 50 70 мг/кг.

Препарат растворяют в 50 — 100 мл 5 % (иногда 40 %) раствора глюкозы или применяют готовый 20 % водный раствор в ампулах. Вводят медленно (1 — 2 мл в минуту); через 5 — 7 мин после начала введения препарата больной засыпает.

Можно также ввести натрия оксибутират из расчета 35 — 40 мг/кг в смеси с 4 — 6 мг/кг тиопентал-натрия (в течение 1 — 2 мин). Начало наркотического состояния отмечается через 4-6 мин, затем для углубления наркоза вводят дополнительно натрия оксибутират из расчета 40 мг/кг.

Хирургическая стадия наркоза наступает через 30 — 40 мин после введения препарата. Продолжительность наркоза 2 — 4 ч. Внутримышечно вводят натрия оксибутират в дозе 120 — 150 мг/кг (для наркоза) или 100 мг/кг в сочетании с барбитуратами. Внутрь назначают для наркоза из расчета 100 — 200 мг/кг.

Порошок растворяют в кипяченой воде и дают выпить больному (в палате) за 40 — 60 мин до операции. Можно пользоваться готовым 5 % сиропом.

Основной наркоз на фоне базисного наркоза натрия оксибутиратом поддерживают фторотаном, закисью азота, эфиром или другими средствами для общей анестезии (фентанил, кетамин, стадол и др.).

Для вводного наркоза детям назначают препарат внутрь в дозе 150 мг/кг (в 5 % растворе глюкозы). Внутривенно вводят детям в дозе 100 мг/кг в 30 — 50 мл 5 % раствора глюкозы в течение 5 — 10 мин.
При проведении наркоза с помощью натрия оксибутирата предварительно проводят обычную премедикацию (промедолом, атропином, дипразином — пипольфеном.

Для лечебного акушерского наркоза препарат вводят внутривенно медленно в дозе 50 — 60 мг/кг в 20 мл 40 % раствора глюкозы в течение 10 — 15 мин или принимают внутрь в дозе 40 — 80 мг/кг.

Сон или поверхностный наркоз длится 1,5 — 3 ч.

В случае перехода к оперативному родоразрешению натрия оксибутират вводят внутривенно в дозе 60 — 70 мг/кг и на этом фоне осуществляют эндотрахеальный наркоз с ИВЛ при дробном введении миорелаксантов.

Для лечения гипоксического отека мозга применяют натрия оксибутират в дозе 50 — 100 мг/кг (в комплексе с другими мероприятиями).

Для уменьшения гипоксического состояния сетчатки глаза и улучшения зрительной функции при глаукоме назначают внутрь по 0,75 — 1,5 г (1 — 2 столовые ложки 5 % сиропа) 3-4 раза в день курсами по 30 дней 2 — 3 раза в год. Перед употреблением разводят препарат в 50 мл воды.

Для удобства применения при глаукоме, невротических состояниях, для нормализации сна выпускается также 66,7 % водный раствор натрия оксибутирата (во флаконах по 37,7 мл), из которого готовят перед употреблением 5 % водный раствор, для чего содержимое флакона переливают в бутылку и добавляют до 0,5 л свежепрокипяченной охлажденной воды. Принимают по 0,75 г (1 столовая ложка 5 % раствора) 2-3 раза в день и 1,5 — 2,25 г (2-3 столовые ложки 5 % раствора) на ночь. Курс лечения составляет обычно 30 дней.

Повторные курсы при глаукоме проводят 2-3 раза в год; одновременно осуществляют местную антиглаукомную терапию.

Имеются данные об эффективностн натрия оксибутирата при невралгии тройничного нерва.

Побочное действие

Натрия оксибутират обычно хорошо переносится; не влияет существенно на сердечно-сосудистую систему, дыхание, печень и почки. При быстром внутривенном введении возможны двигательное возбуждение, судорожные подергивания конечностей и языка. Эти осложнения купируются барбитуратами, нейролептиками, промедолом. Иногда бывает рвота (при внутривенном введении и приеме внутрь).

При быстром внутривенном введении и передозировке возможна остановка дыхания, которую удается ликвидировать искусственной вентиляцией легких. При выходе из наркоза возможно двигательное и речевое возбуждение. Для ускорения выведения из наркоза может быть использован бемегрид.
При длительном применении больших доз натрия оксибутирата может развиться гипокалиемия.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.