Лораксон — инструкция, применение, назначения

Лораксон

Лораксон — инструкция, применение, назначения

Лораксон – антибактериальное лекарственное средство.

Форма выпуска и состав

Выпускают Лораксон в форме порошка для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения: кристаллический, белый или белый со слегка желтоватым оттенком (во флаконах по 10 мл в комплекте с растворителем в ампулах по 10 мл или без него; 1 комплект, 1 или 10 флаконов в пачке картонной).

В 1 флаконе содержится действующее вещество: цефтриаксон – 0,5 или 1 г.

Растворитель: вода для инъекций.

Показания к применению

Лораксон применяют для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами:

  • Инфекции у пациентов с пониженным иммунитетом;
  • Сепсис;
  • Инфекции дыхательных путей (включая пневмонию);
  • Менингит;
  • Инфекции ЛОР-органов;
  • Инфекции почек и мочевыводящих путей;
  • Инфекции костей и суставов;
  • Инфекции кожи;
  • Инфекции половых органов (включая гонорею);
  • Инфекции брюшной полости: воспалительные заболевания желчевыводящих путей, желудочно-кишечного тракта, перитонит.

Также лекарственное средство применяют для профилактики инфекций в послеоперационном периоде.

Противопоказания

Применение Лораксона противопоказано в I триместре беременности, а также при гиперчувствительности к пенициллинам и цефалоспоринам.

С осторожностью препарат применяют у недоношенных детей и при наличии следующих состояний/заболеваний:

  • Гипербилирубинемия у новорожденных;
  • II и III триместр беременности;
  • Период грудного вскармливания;
  • Почечная недостаточность;
  • Неспецифический язвенный колит;
  • Печеночная недостаточность;
  • Энтерит или колит, связанный с приемом антибиотиков.

Способ применения и дозировка

Приготовленный из порошка Лораксон раствор применяют внутримышечно или внутривенно.

Режим дозирования:

  • Взрослые и дети старше 12 лет: средняя суточная доза – 1-2 г 1 раз в день (через 24 ч); при инфекциях, вызванных умеренно чувствительными патогенами и в тяжелых случаях разовую дозу можно увеличить в 2 раза (до 4 г);
  • Дети в возрасте до 12 лет и грудные дети: суточная доза – 0,02-0,075 г на 1 кг массы тела; детям с массой тела 50 кг и более Лораксон назначают в дозах, предназначенных для взрослых. Дозу препарата, превышающую 0,05 г на 1 кг массы тела, следует вводить внутривенно в течение, как минимум, получаса;
  • Новорожденные (до двух недель): при введении препарата 1 раз в день – 0,02-0,05 г на 1 кг массы тела. В связи с незрелой ферментной системой новорожденных, не рекомендуется применять дозу, превышающую 0,05 г на 1 кг массы тела.

Длительность лечения зависит от течения заболевания.

В случаях бактериального менингита у детей (в том числе у новорожденных) начальная доза Лораксона составляет 0,1 г на 1 кг массы тела 1 раз в день; максимальная суточная доза – 4 г. Далее, когда удалось выделить патогенный микроорганизм и определить его чувствительность, дозу соответственно уменьшают.

Наибольшая эффективность терапии, в зависимости от возбудителя, достигается в следующие сроки:

  • Менингококк: 4 дня;
  • Гемофильная палочка: 6 дней;
  • Пневмококк: 7 дней;
  • Чувствительные энтеробактерии: 10-14 дней.

Рекомендуемая доза препарата при лечении гонореи, вызванной как образующими, так и необразующими штаммами, составляет 0,25 г однократно внутримышечно.

До проведения инфицированных или предположительно инфицированных хирургических вмешательств и предупреждения послеоперационных заражений, в зависимости от опасности инфекции, рекомендуется за 30-90 мин однократно ввести 1-2 г цефтриаксона.

Суточная доза препарата для пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени не должна превышать 2 г.

Рекомендации, относительно приготовления раствора и введения лекарственного средства:

  • Внутримышечное введение: 1 г Лораксона разводят в 3,5 мл 1% раствора лидокаина и вводят глубоко в ягодичную мышцу (в одну ягодицу вводят не более 1 г препарата). Следует учитывать, что раствор лидокаина никогда нельзя вводить внутривенно;
  • Внутривенные инъекции: 1 г порошка разводят в 10 мл стерильной дистиллированной воды и вводят внутривенно медленно на протяжении 2-4 мин;
  • Внутривенные инфузии: 2 г лекарственного средства разводят в 40 мл раствора, свободного от кальция (5% раствор фруктозы, 0,9% раствор натрия хлорида, 5% или 10% раствор декстрозы). Продолжительность инфузии – не менее получаса.

Побочные действия

Во время терапии Лораксоном могут возникать побочные эффекты со стороны некоторых систем и органов:

  • Пищеварительная система: нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз; редко – билирубина или щелочной фосфатазы, холестатическая желтуха), абдоминальные боли, дисбактериоз, псевдомембранозный энтероколит, глоссит, метеоризм, стоматит, нарушение вкуса, тошнота, диарея или запор, рвота;
  • Система кроветворения: тромбоцитоз, лимфопения, лейкопения, гемолитическая анемия, гранулоцитопения, гипокоагуляция, удлинение протромбинового времени, тромбоцитопения, нейтропения, снижение концентрации плазменных факторов свертывания (II, VII, IX, X);
  • Мочевыделительная система: нарушения функции почек – олигурия, гиперкреатининемия, азотемия, гематурия, повышение содержания мочевины в крови, анурия, цилиндрурия, глюкозурия;
  • Местные реакции: инфильтрат и болезненность в месте внутримышечного введения, флебит, болезненность по ходу вены;
  • Аллергические реакции: зуд, лихорадка или озноб, сыпь, крапивница; редко – полиморфная экссудативная эритема (включая синдром Стивенса-Джонсона), эозинофилия, анафилактический шок, бронхоспазм, ангионевротический отек, сывороточная болезнь;
  • Прочие: кандидоз, головная боль, суперинфекция, носовые кровотечения, головокружение.

Особые указания

В случаях одновременной тяжелой печеночной и почечной недостаточности необходим регулярный контроль концентрации лекарственного средства в плазме крови.

У пациентов, находящихся на гемодиализе, должен проводиться контроль концентрации цефтриаксона в плазме, так как в таких случаях может снижаться скорость его выведения.

При длительном лечении рекомендуется регулярно контролировать показатели функционального состояния почек и печени, картину периферической крови.

В редких случаях при ультразвуковом исследовании желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после отмены Лораксона (при сопутствующих болях в правом подреберье рекомендуется продолжать введение препарата и провести симптоматическое лечение).

В период терапии противопоказан прием алкоголя (этанола), в связи с возможностью развития дисульфирамоподобных эффектов: головная боль, спазм в области желудка, снижение артериального давления, тахикардия, покраснение лица, одышка, тошнота, рвота.

Несмотря на то, что до назначения Лораксона, как и иных цефалоспориновых антибиотиков, проводят подробный сбор анамнеза, нельзя исключать возможность развития анафилактического шока, требующего проведения немедленной терапии (сначала внутривенно вводят эпинефрин, далее – глюкокортикостероиды).

Пациентам пожилого возраста и ослабленным больным в период применения препарата может потребоваться назначение витамина К.

Применение Лораксона у новорожденных с гипербилирубинемией (в особенности у недоношенных) требует большой осторожности. Это связано с тем, что цефтриаксон, как и иные цефалоспориновые антибиотики, может выделять билирубин, связанный с альбумином сыворотки крови.

Лекарственное взаимодействие

Между цефтриаксоном и аминогликозидами, в отношении влияния на многие грамотрицательные бактерии, имеет место синергизм. Несмотря на то, что предсказать усиление подобных комбинаций заранее нельзя, при тяжелых и угрожающих жизни инфекциях (к примеру, вызываемых синегнойной палочкой) их совместное назначение является обоснованным.

Цефтриаксон несовместим с этанолом.

Нестероидные противовоспалительные средства и иные ингибиторы агрегации тромбоцитов увеличивают вероятность кровотечения.

При применении цефтриаксона в сочетании с петлевыми диуретиками и другими нефротоксичными препаратами, увеличивается риск развития нефротоксичности.

Цефтриаксон и аминогликозиды физически несовместимы, в связи с чем применять их следует раздельно (в рекомендуемых дозах).

Цефтриаксон нельзя смешивать в одном шприце или инфузионном флаконе с иными антибактериальными препаратами.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом и недоступном для детей месте, при температуре до 25 °С.

Срок годности – 2 года.

Источник: https://medlib.net/lorakson.html

Лораксон — инструкция, применение, назначения

Лораксон — инструкция, применение, назначения

Лораксон – антибиотик цефалоспориновой группы, успешно влияющий на многие штаммы патогенных грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.

Фармакологическое действие

Лораксон – цефалоспориновый антибиотик третьего поколения, обладающий бактерицидным действием в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, а также в отношении некоторых анаэробных микроорганизмов:

  • Streptococcus agalactiae;
  • Streptococcus viridans;
  • Haemophilus influenzae;
  • Plesiomonas shigelloides;
  • Branhamella catarrhalis;
  • Streptococcus группы A, включая Streptococcus pyogenes;
  • Proteus vulgaris;
  • Serratia spp., включая Serratia marcescens;
  • Aeromonas spp.;
  • Staphylococcus aureus;
  • Proteus mirabilis;
  • Providencia spp.;
  • Enterobacter spp., за исключением некоторых устойчивых штаммов;
  • Citrobacter spp.;
  • Streptococcus pneumoniae;
  • Clostridium spp., включая Clostridium difficile;
  • Yersinia spp., включая Yersinia enterocolitica;
  • Pseudomonas aeruginosa, за исключением некоторых устойчивых штаммов;
  • Escherichia coli;
  • Staphylococcus epidermidis;
  • Bacteroides spp., включая некоторые штаммы Bacteroides fragilis;
  • Peptostreptococcus spp;
  • Neisseria gonorrhoeae;
  • Haemophilus parainfluenzae;
  • Fusobacterium spp., исключая Fusobacterium mostiferum, Fusobacterium varium;
  • Salmonella spp., включая Salmonella typhi;
  • Vibrio spp., включая Vibrio cholerae;
  • Moraxella spp.;
  • Peptococcus spp.;
  • Haemophilus ducreyi;
  • Klebsiella spp., включая Klebsiella pneumoniae;
  • Neisseria meningitidis;
  • Morganella morganii;
  • Alcaligenes spp.;
  • Streptococcus bovis;
  • Shigella spp..

При этом многие из перечисленных штаммов чувствительны только к Лораксону (цефтриаксону).

Также высокую эффективность Лораксон по инструкции проявляет при лечении первичного и вторичного сифилиса.

Форма выпуска

Лораксон выпускается в виде кристаллического белого порошка для приготовления внутривенных и внутримышечных инъекций во флаконах по 10 мл, содержащих по 500 мг или 1 г действующего вещества цефтриаксона, с растворителем или без него.

Показания к применению Лораксона

Лораксон по инструкции применяют при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к данному препарату микроорганизмами:

  • Менингита;
  • Инфекций костей и суставов;
  • Сепсиса;
  • Инфекций кожи;
  • Инфекций дыхательных путей, включая пневмонию;
  • Инфекций половых органов, включая гонорею;
  • Инфекций ЛОР-органов;
  • Инфекций почек и мочевыводящих путей;
  • Инфекций брюшной полости, включая перитонит и воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта или желчевыводящих путей.

Также Лораксон применяют как профилактику инфекций в послеоперационном периоде и при лечении различных инфекций у больных с пониженным иммунитетом.

Инструкция по применению Лораксона

Уколы Лораксона назначают как внутривенно, так и внутримышечно.

Для внутримышечного введения 1 г Лораксона разводят в 3,5 мл 1% раствора лидокоина, для внутривенных уколов Лораксоном 1 г порошка для инъекций разводят в 10 мл стерильной дистиллированной воды, для инфузий – 2 г порошка разводят в 40 мл растворе натрия хлорида или растворе декстрозы. Продолжительность внутривенных инъекций – не менее 2-4 минут, внутривенных инфузий – не менее 30 минут.

Детям и взрослым Лораксон по инструкции назначают один раз в день по 1-2 г, при необходимости максимальная доза может быть увеличена до 4 г в день.

Новорожденным уколы Лораксоном назначают также один раз в сутки, суточная доза зависит от возраста:

  • До 2 недель – 20-50 мг Лораксона на 1 кг массы тела;
  • До 12 лет – 20-75 мг на 1 кг массы тела.

При массе тела свыше 50 кг можно применять взрослую дозировку.

Продолжительность лечения уколами Лораксона зависит от течения заболевания, от 4 дней (возбудитель – Neisseria meningitidis) до 14 дней (возбудитель – Enterobacteriacease).

При лечении гонореи применяют уколы Лораксона внутримышечно по 250 мг однократно.

При применении Лораксона для профилактики в пред- и послеоперационном периоде назначают однократное введение 1-2 г препарата.

Лораксон несовместим с этанолом. Для лечения особо тяжелых инфекций можно применять аминогликозиды одновременно с уколами Лораксоном для усиления эффекта.

Лораксон не рекомендуется смешивать в одном шприце или инфузионном флаконе с другим антибиотиком.

Условия хранения

Лораксон по инструкции отпускается по рецепту. Срок хранения – 2 года. Свежеприготовленные растворы для уколов Лораксоном можно хранить в течение 6 часов при комнатной температуре.

Источник: Пищевые добавки

Источник: http://dobavki.chernykh.net/lekarstva/data-id20067

Способ применения

Препарат Лораксон используют для парентерального (внутримышечного и внутривенного) введения.

Дозирование препарата проводится строго индивидуально, при этом учитывается тяжесть заболевания возраст больного и масса тела. Раствор готовят непосредственно перед введением препарата.

Для внутримышечного введения 1 г препарата разводят в 3-4 мл воды для инъекций или 0,25-0,5% растворе новокаина. Флакон взбалтывают до полного растворения.

Вводят готовый раствор глубоко в наружный верхний квадрант ягодичной мышцы.

Приготовленный раствор Лораксона остается физически и химически стабилен в течение 6 часов при температуре не выше 25 градусов Цельсия.

Суточная доза для новорожденных детей в возрасте до двух недель составляет 20-50 мг на 1 кг массы тела ребенка в одно или два введения.

Для грудных детей и детей младше 12 лет суточная доза 20-75 мг на 1 кг массы тела ребенка 2 раза в сутки.

Для детей с массой тела 50 кг и больше необходимо придерживаться дозировки Лораксона как для взрослых.

Для детей старше 12 лет и взрослых обычно суточная доза составляет 1-2 г один раз в сутки, каждые 24 часа.

При тяжелых заболеваниях у больных со сниженным иммунитетом препарат назначают по 4 г в сутки.

Для внутривенного струйного введения 1 гр. препарата разводят 10 мл воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида. Вводить готовый раствор в вену необходимо медленно в течение 3-5 минут.

Для внутривенной инфузии 2 г цефтриаксона растворяют в 40 мл раствора свободного от кальция (изотонического раствора натрия хлорида, 5-10% раствора декстрозы, 5% раствора фруктозы). Длительность внутривенной инфузии должна быть не менее 30-40 минут.

Длительность полного курса лечения Лораксоном зависит от течения заболевания и состояния пациента.

Для больных с нарушениями функции почек нет необходимости уменьшать суточную дозу цефтриаксона.

Беременность

Данных о тератогенном и эмбриотоксическом действии препарата Лораксон нет, однако его, как и другие лекарственные препараты, не стоит назначать женщинам в первом триместре беременности, а также в период грудного вскармливания, так как препарат проникает в грудное молоко.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Совместное применение цефтриаксона с антибиотиками аминогликозидного ряда (гентамицин, амикацин) повышает их антибактериальную активность особенно в отношении к псевдомонадам. Для уменьшения их токсического действия эти препараты следует вводить в разные места (при внутримышечном введении) и в разное время.

При совместном введении Лораксона и нестероидных противовоспалительных средств повышается риск возникновения кровотечения.

При одновременном использовании Лораксона и «петлевых» диуретиков возрастает токсическое действие на почки.

Нельзя использовать Лораксон в одном шприце или в одном инфузионном растворе с другими антибиотиками.

В период лечения Лораксоном противопоказан прием алкоголя, так как возможны дисульфирамоподобные реакции (покраснение лица, спазмы в эпигастральной области, тахикардия, снижение артериального давления, тошнота, рвота).

Передозировка

Если введенная доза препарата, значительно превышает максимально допустимую дозу, то возможно усиление побочных действий препарат и развитие следующих симптомов: головная боль, головокружение, парестезии, в тяжелых случаях генерализированные судороги, энцефалопатии и комы. В таком случае следует срочно вызвать неотложную помощь для проведения гемодиализа, симптоматического лечения, мониторинга и поддержания жизненно важных функций организма.

Синонимы

Цефтриаксон, Цефтриаксон-БХФЗ, Цефтриаксон-КМП, Цефтриаксон-МИП.

Состав

1 флакон препарата Лораксон содержит: цефтриаксон для инъекций (стерильная цефтриаксон натриевая соль) 500 или 1000 мг.

Дополнительно:

Перед началом терапии данным препаратом, следует исключить наличие у больного гиперчувствительности к антибиотикам цефалоспоринового и пенициллинового ряда путем проведения пробы на чувствительность к антибиотикам. При возникновении симптомов аллергической реакции данный препарат следует немедленно отменить.

При длительном применении цефтриаксона возможен рост нечувствительных к нему микроорганизмов (Candida, Enterococci), при этом может понадобиться проведение соответствующего лечения.

Цефтриаксон вытесняет билирубин, связанный с альбуминами плазмы крови. Поэтому новорожденным с гипербилирубинемией, особенно недоношенным детям назначать препарат следует с особенной осторожностью.

При длительных курсах Лораксона необходимо следить за картиной периферической крови и функциональным состоянием почек и печени.

У больных с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью необходимо следить за концентрацией цефтриаксона в плазме крови.

Больным пожилого возраста, а также ослабленным больным в период приема Лораксона может понадобиться курс витамина К.

Внимание

Перед применением препарата Лораксон вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Источник: http://www.aptekainfo.com/pill/lorakson/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.