Леводопа — инструкция, показания, применение

Пациентам с болезнью Паркинсона врачи могут выписывать разные лекарства. Но одним из самых лучших, безусловно, является «Леводопа». Этот поистине уникальный медицинский препарат помогает облегчить практически все симптомы заболевания. Помимо болезни Паркинсона «Леводопа», инструкция по применению которой будет рассмотрена нами в статье, может использоваться и в некоторых других случаях.

Состав и форма выпуска

Поставляется в аптеки фармакологическими компаниями это лекарство в виде обычных таблеток (по 0,25 и 0,5 мг). Основным активным веществом препарата является собственно леводопа. Помимо этого лекарство содержит несколько вспомогательных компонентов. Иногда в аптеке можно приобрести и капсулы этого препарата. В них содержится белый кристаллический порошок, малорастворимый в воде.

Впервые этот состав медиками был применен в 60-е годы прошлого века. Тогда он считался едва ли не волшебным средством. Это было первое лекарство, помогающее при невралгических заболеваниях. Ранее подобных средств, способных заменять в мозгу пациента недостающие вещества, фармакологической промышленностью не выпускалось.

Какое действие оказывает

Фармакологически это лекарство является предшественником дофамина. Проникая через ГЭБ, препарат накапливается в базальных ганглиях. Здесь он и превращается в дофамин. К преимуществам этого препарата помимо всего прочего относят то, что он очень хорошо всасывается внутри организма. Максимальный эффект от его приема наступает примерно через 1-2 ч. Выводится препарат из организма почками.

Показания к применению

Выписывают лекарство «Леводопа», инструкция по использованию которого не особенно сложна, чаще всего именно при болезни Паркинсона. Также его применяют для лечения:

  • симптоматического паркинсонизма;
  • наследственных экстрапирамидных заболеваний;
  • деформирующей мышечной дистонии.

Имеются также данные об успешном применении этого лекарства при ступорозных состояниях. При паркинсонизме, вызванном дегенеративными генерализованными заболеваниями головного мозга, это средство не используется. В данном случае оно считается малоэффективным.

«Леводопа»: инструкция по применению препарата

Дозировка этого лекарства рассчитывается врачом для каждого пациента индивидуально. Состояние больного при использовании этого средства должно тщательно отслеживаться. Начинают лечение препаратом «Леводопа» с малых доз. В последующем их постепенно увеличивают.

Принимать лекарство «Леводопа» полагается за 30 минут до еды. Можно также давать пациентам эти таблетки и через час после приема пищи. Начальной дозой препарата чаще всего является 0,25 г в день (два раза по пол таблетки).

Через каждые двое-трое суток количество принимаемого лекарства повышают на 0,25 г. В конечном итоге дозу доводят до 3 грамм в день. В некоторых случаях больному может назначаться прием этого препарата в количестве и 5 г в сутки.

Повышают дозировку от 3 г в этом случае также постепенно — на 0,25 г через каждые 10 дней.

Какие симптомы снимает

Вот такая предусмотрена для препарата «Леводопа» инструкция по применению. Следовать рекомендациям лечащего врача при приеме этого средства нужно обязательно. Развивается лечебный эффект при использовании этого лекарства постепенно.

Выраженные улучшения у пациентов наблюдаются примерно через месяц после начала приема. Принимают «Леводопу» обычно длительно — в течение 2-5 лет. При продолжительном использовании его эффект может немного снижаться. Резко отменять этот препарат пациентам нельзя.

Иначе проявления паркинсонизма у них могут скачкообразно усилиться.

Хорошие отзывы врачей это лекарство заслужило прежде всего за то, что способно снимать такие симптомы:

  • гипокинезия и ригидность мышц;
  • тремор;
  • дисфагия и слюнотечение.

Также оно восстанавливает способность пациента к концентрации внимания и увеличивает объем движений.

Совместимость с другими лекарствами

При необходимости препарат «Леводопа», инструкция по применению которого была рассмотрена нами выше, можно использовать в комплексе с таким средством, как «Мидантан». Не допускается применять его одновременно с лекарствами, содержащими:

  • фенотиазин;
  • резерпин;
  • пиридоксин;
  • амфетамин.

Не выписывают средство «Леводопа» больным и одновременно с ингибиторами МАО, поскольку оно способно усиливать действие последних. Эффект же от приема витаминов группы В этот медикамент, наоборот, способен ослаблять.

Очень часто «Леводопу» применяют вместе с препаратом «Элдеприл». Это лекарство тормозит процесс отмирания клеток мозга. А это, в свою очередь, позволяет снизить дозировку «Леводопы». По некоторым данным, подобным эффектом отличается и витамин Е.

Противопоказания

Помогает, по мнению многих пациентов, при болезни Паркинсона очень даже неплохо лекарство «Леводопа». Инструкция по применению, однако, предписывает принимать его далеко не во всех случаях. Противопоказаниями к использованию этого препарата являются:

  • закрытоугольная глаукома;
  • меланома;
  • тяжелые психозы;
  • эссенциальный тремор;
  • болезнь Хантингтона;
  • неврозы;
  • кожные заболевания неизвестного происхождения.

Также не назначают это лекарство детям до 12 лет. Противопоказано оно и при беременности. В противном случае у плода могут возникнуть патологии развития позвоночника. Нельзя использовать его и в период лактации. При язвенной болезни желудка, тяжелых патологиях сердечно-сосудистой системы, при проблемах с легкими препарат назначают с осторожностью.

Какие у пациента могут развиться побочные эффекты

Иногда это лекарство может оказывать на пациентов и негативное действие. К примеру, такое:

  • дистония и дискинезия;
  • злокачественный нейролептический симптом;
  • транзиторные психозы;
  • судороги и непроизвольные движения;
  • сонливость, головокружение;
  • беспокойство и бессонница;
  • галлюцинации и спутанность сознания.

Иногда у больных могут наблюдаться также тошнота и рвота, потемнение слюны.

Передозировка

Таким образом, предписывает принимать в дозировках до 3-5 грамм в день препарат «Леводопа» инструкция.

И состав каждой таблетки, и даже сама форма выпуска лекарства (имеется линия разлома) позволяют принимать его с удобством. Случайно выпить слишком много этого препарата нельзя.

Однако передозировки такого лекарства, к сожалению, иногда происходят. В этом случае у пациента могут наблюдаться следующие симптомы:

  • повышение кровяного давления;
  • аритмия;
  • спутанность сознания и беспокойство;
  • ортостатическая гипотензия.

Предписывает обязательно делать больному при передозировке лекарства «Леводопа» инструкция по применению. Пока все симптомы не исчезнут, за больным должен осуществляться тщательный контроль. Помимо промывания желудка пациенту при передозировке назначается ЭКГ (для выявления аритмии). После этого при необходимости производится соответствующая терапия.

Какие аналоги имеются у лекарства

Большие дозы рассматриваемого препарата часто вызывают у пациентов тошноту и рвоту. Такое может происходить даже в том случае, если в точности соблюдается при использовании средства «Леводопа» инструкция по применению. Аналоги у этого лекарства имеются многочисленные.

Но самым лучшим считается все же «Карбидопа». Этот медикамент назначают именно тем пациентам, которые не могут пить «Леводопу» из-за тошноты. Активное вещество у этого препарата точно такое же. То есть по сути «Карбидопа» является синонимом «Леводопы».

Отличие этого лекарства заключается в том, что оно контролирует поступление активного вещества в мозг.

Имеется на рынке и еще один очень востребованный аналог «Леводопы». Называется он «Синемет». Представляет собой это средство по сути комбинацию веществ леводопа/карбидопа. Инструкция по применению у него примерно такая же, как и у «Леводопы». Назначают его обычно в дозе 1-2 таблеток (по 250 мг + 25 мг) в день.

Еще одним аналогом «Леводопы» является «Мадопар». Действие на организм пациентов это лекарство оказывает практически такое же. Активными его веществами являются леводопа и бенсеразид.

Отзывы о препарате

Родственники пациентов с болезнью Паркинсона в основном это лекарство хвалят. Самочувствие пожилых людей с такой проблемой он, безусловно, улучшает. Переносится средство больными также в большинстве случаев неплохо.

Однако считается, что пить это лекарство можно только именно при болезни Паркинсона. Несмотря на то, что оно улучшает настроение, в качестве антидепрессанта его, к примеру, принимать не стоит.

Ведь побочных эффектов у этого препарата имеется действительно много.

Очень простая у средства «Леводопа» инструкция по применению. Отзывы потребителей об этом лекарстве хорошие еще и поэтому. К плюсам медикамента многие относят и то, что он выпускается в удобной форме — с линией разлома.

Недостатком этого лекарства в первую очередь считается его высокая стоимость. Цена на упаковку препарата в разных регионах страны может составлять 1000-1500 рублей. Хватает же таблеток примерно на три месяца. Также к минусам лекарства иногда относят и то, что оно не всегда есть в аптеках. Часто его приходится заказывать отдельно либо же покупать какие-нибудь его аналоги.

«Леводопа/Бенсеразид»: инструкция по применению и описание

Эта форма препарата в аптеках имеется практически всегда. Отличается она от «Леводопы» тем, что, как и аналог «Мадопар», дополнительно содержит бенсеразид (25 мг на 100 мг леводопы). Это вещество также является противопаркинсоническим. Леводопа, к сожалению, превращается в дофамин по большей мере в кишечнике и тканях организма.

Лишь небольшая ее часть попадает в головной мозг. Вещество бенсеразид, являясь ингибитором аминокислот, частично блокирует образование дофамина в кишечнике. В результате в мозг пациента попадает больше дофамина. Выпускается «Леводопа/Бенсеразид Тева» в таблетках (розового цвета) по 100 мг + 25 мг или же 200 мг + 50 мг. Линию разлома они также имеют.

А поэтому считаются в использовании удобными.

Назначают это лекарство пациентам врачи чаще всего в дозировке 200 мг + 50 мг в сутки. Максимум в день больной может принимать 800 мг + 200 мг. Общую суточную дозу для получения наилучшего эффекта положено делить на 4 приема.

Вместо заключения

Таким образом, мы выяснили, что, собственно, представляет собой препарат «Леводопа» (инструкция по применению, форма выпуска, побочные эффекты были описаны выше). Как видите, лекарство это действительно неплохое. Отзывы пациентов это средство заслужило хорошие. Однако принимать его нужно, конечно же, строго по назначению врача и в положенных дозировках.

Источник: https://1skidka.com/page.php?id=27527

Леводопа/Бенсеразид-Тева

Леводопа — инструкция, показания, применение

Леводопа/Бенсеразид-Тева – комбинированный противопаркинсонический препарат.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток, по 20, 30, 50, 60 или 100 шт. во флаконах с навинчивающейся полипропиленовой крышкой, снабженной системой контроля первого вскрытия, в картонной пачке 1 флакон.

В 1 таблетке содержатся действующие вещества:

  • Леводопа – 100 мг;
  • Бенсеразид – 25 мг.

или

  • Леводопа – 200 мг;
  • Бенсеразид – 50 мг.

Вспомогательные компоненты: повидон К25, крахмал кукурузный прежелатинизированный, микрокристаллическая целлюлоза, маннитол, кальция гидрофосфат (безводный), кросповидон (тип А), кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, краситель железа оксид красный (Е172).

Леводопа/Бенсеразид-Тева применяется для лечения болезни Паркинсона.

Побочные действия

Частота развития побочных эффектов классифицирована по следующим критериям: очень часто – ≥10% случаев; часто – ≥1% и ≤10%; иногда – ≥0,1% и ≤1%; редко – ≥0,01% и ≤0,1%; очень редко – ≤0,01%, включая единичные случаи.

Возможные нежелательные реакции со стороны различных органов и систем организма:

  • Нарушения психики: редко – бессонница, агрессия, подавленное настроение, бред, тревога, депрессия, умеренный восторг, анорексия, патологическая склонность к азартным играм, ажитация, повышенное либидо, гиперсексуальность; очень редко – временная дезориентация, галлюцинации;
  • Нервная система: часто – эпизоды «застывания», спонтанные двигательные расстройства (типа хореи и атетоза), головокружение, головная боль, феномен «включения-выключения», ослабление эффекта к концу периода действия дозы, усиление проявлений синдрома «беспокойных ног», судороги; очень редко – эпизоды внезапного засыпания, выраженная сонливость;
  • Система кроветворения: очень редко – тромбоцитопения, транзиторная лейкопения, гемолитическая анемия;
  • Пищеварительная система: очень редко – сухость слизистой полости рта, диарея, тошнота, рвота; иногда потеря или изменение вкусовых ощущений; частота неизвестна – желудочно-кишечное кровотечение;
  • Сердечно-сосудистая система: очень редко – повышение артериального давления, ортостатическая гипотензия (ослабевает после уменьшения дозы препарата), аритмии; частота неизвестна – приливы;
  • Кожа и подкожные ткани: редко – кожный зуд, сыпь;
  • Лабораторные показатели: нечасто – изменение цвета мочи до красного (при стоянии темнеет), повышение мочевины и креатинина в крови, концентрации билирубина, щелочной фосфатазы, активности печеночных трансаминаз;
  • Прочие: частота неизвестна – повышенная потливость, фебрильная лихорадка.

Особые указания

Побочные эффекты со стороны пищеварительной системы возможны на начальном этапе лечения. Практически полностью устранить их можно, если принимать препарат с небольшим количеством жидкости или пищи, а также если увеличивать дозу постепенно. Леводопа/Бенсеразид-Тева не рекомендуется принимать при ятрогенном экстрапирамидном синдроме и хорее Гентингтона.

В период лечения необходим контроль показателей функции почек и печени, формулы крови.

Пациентам, в анамнезе которых имеются указания о судорогах, остеомаляции и язвах желудочно-кишечного тракта, кроме того, следует регулярно контролировать соответствующие показатели.

Больным с инфарктом миокарда, ишемической болезнью сердца и нарушениями сердечного ритма в анамнезе, также показано мониторирование электрокардиограммы.

Под особым врачебным наблюдением, особенно в начале лечения, должны находиться пациенты с ортостатической гипотензией в анамнезе.

Больным сахарным диабетом необходимо часто определять концентрацию глюкозы в крови и корригировать дозу пероральных гипогликемических средств. Пациенты должны быть предупреждены, что при приеме Леводопа/Бенсеразид-Тева возможны эпизоды внезапного засыпания.

При применении Леводопа/Бенсеразид-Тева возрастает риск развития злокачественной меланомы, поэтому пациентам с этим заболеванием, в том числе в анамнезе, назначать данный препарат не рекомендуется.

При приеме Леводопа/Бенсеразид-Тева в высоких дозах повышается риск развития компульсивных расстройств.

В случае назначения плановой операции с применением галотанового наркоза за 12-24 часа до хирургического вмешательства препарат следует отменить, поскольку есть вероятность возникновения аритмии и колебания артериального давления. Лечение возобновляют после операции, постепенно повышая дозу.

Следствием приема Леводопа/Бенсеразид-Тева может стать депрессия, однако она может быть и клиническим проявлением паркинсонизма. Такие пациенты должны находиться под особым наблюдением врача.

В случае резкого прекращения приема Леводопа/Бенсеразид-Тева возможно развитие синдрома отмены (ригидность мышц, повышение температуры тела, увеличение активности креатининфосфокиназы в сыворотке крови) или акинестических кризов, которые могут угрожать жизни пациента. По этой причине отменять препарат следует постепенным снижением дозы.

Леводопа/бенсеразид может повлиять на результаты некоторых лабораторных исследований, в частности на определение концентрации глюкозы, мочевой кислоты, креатинина, билирубина, катехоламинов, щелочной фосфатазы.

Возможно получение ложноположительного результата пробы Кумбса, ложноотрицательной реакции на глюкозу в моче при ее определении методом глюкозооксидазы, данных о повышенном содержании креатинина и мочевины в крови.

При подозрении на беременность препарат следует немедленно отменить.

Некоторые пациенты в период приема Леводопа/Бенсеразид-Тева могут испытывать чрезмерную дневную сонливость или эпизоды внезапного засыпания. В этом случае необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и выполнения работ, требующих скорости реакций и концентрации внимания. Возможно, потребуется снижение дозы препарата.

Лекарственное взаимодействие

Тригексифенидил (м-холиноблокатор) снижает скорость всасывания леводопы, метоклопрамид – увеличивает.

Антациды на 32% снижают степень абсорбции леводопы/бенсеразида.

Железа сульфат снижает максимальную и суммарную концентрацию леводопы на 30-50%. В некоторых случаях эти изменения являются клинически значимыми.

При одновременном применении Леводопа/Бенсеразид-Тева с антигипертензивными препаратами возможно развитие ортостатической гипотензии.

Препарат потенцирует действие симпатомиметиков (амфетамина, эпинефрина, изопротеренола, норэпинефрина), поэтому подобная комбинация не рекомендуется. Если же одновременный прием обязателен, нужно тщательно следить за состоянием сердечно-сосудистой системы, при необходимости снизить дозу симпатомиметиков.

Гипотензивные препараты на основе резерпина, опиоиды и нейролептики подавляют действие леводопы/бенсеразида. Если подобная комбинация необходима, используют максимально низкие дозы указанных препаратов.

Пиридоксин может снижать противопаркинсоническую эффективность препарата.

При одновременном применении ингибитора катехол-О-метилтрансферазы может потребоваться уменьшение дозы леводопы/бенсеразида.

Леводопа/Бенсеразид-Тева нельзя принимать одновременно с неселективными ингибиторами МАО и в течение 2 недель после их отмены. Преждевременное применение может вызвать гипертонический криз.

Селективные ингибиторы МАО типа A (например, моклобемид) и типа B (в т.ч. разагилин и селегилин) можно применять в период лечения леводопой/бенсеразидом. Однако следует иметь в виду, что селегилин может усиливать действие данного препарата, поэтому может потребоваться коррекция дозы Леводопа/Бенсеразид-Тева в зависимости от его эффективности и переносимости.

Леводопа/Бенсеразид-Тева может применяться в комбинации с другими противопаркинсоническими препаратами (амантадином, антихолинергическими средствами, агноистами дофаминовых рецепторов), однако следует учитывать, что усилиться могут как желательные, так и нежелательные эффекты, что может потребовать корректировки доз обоих препаратов.

Богатая белками пища может снижать терапевтическую эффективность леводопы/бенсеразида.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 ºС в защищенном от влаги и недоступном для детей месте.

Срок годности – 2 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/levodopa-benserazid-teva.html

Способ применения и дозировка

Таблетки следует принимать внутрь, желательно за 30 минут до или через час после приема пищи.

Прием обычно начинают с малой дозы, постепенно повышая ее с учетом переносимости средства до достижения терапевтического эффекта. Требуется избегать назначения высоких доз для одновременного приема. Ниже приведенные предписания по режиму дозирования можно рассматривать как общие рекомендации.

Начальная разовая доза леводопы для пациентов, не принимавших ее ранее, составляет 50 мг и соответственно бенсеразида – 12,5 мг, 2-4 раза в сутки, что составляет 100-200 мг леводопы/25-50 мг бенсеразида в сутки. В дальнейшем, при хорошей переносимости, через каждые 3 дня допустимо повышение дозы на 50-100 мг леводопы/12,5-25 мг бенсеразида, до подбора оптимальной дозировки, позволяющей достичь желаемого результата.

После определения первичной дозы, дальнейший подбор проводят не чаще одного раза в месяц, обычно оптимальная средняя терапевтическая доза составляет 300-800 мг леводопы/100-200 мг бенсеразида в сутки, разделенные на 4 и более приемов, максимальная суточная – 800 мг леводопы/200 мг бенсеразида. При развитии нежелательных реакций прекращают повышение дозы или проводят ее снижение.

В случае, когда пациенты ранее осуществляли прием леводопы, только через 12 часов после ее отмены допустимо применение Леводопа/Бенсеразид-Тева в дозе, составляющей приблизительно 20 % от предыдущей дозы леводопы (для сохранения достигнутого терапевтического эффекта).

При использовании ранее пациентами комбинации леводопы с ингибитором декарбоксилазы ароматических L-аминокислот, прием Леводопа/Бенсеразид-Тева также начинают спустя 12 часов после отмены данных препаратов.

В этом случае рекомендуется прекратить предыдущее лечение ночью и начать прием средства на следующее утро.

Во время дальнейшей терапии при необходимости дозу повышают по схеме, предназначенной для пациентов, не принимавших ранее леводопу.

Прием Леводопа/Бенсеразид-Тева также возможен у пациентов, употреблявших ранее другие противопаркинсонические средства (антихолинергические препараты, агонисты дофаминовых рецепторов(АДР), амантадин). При достижении желаемого терапевтического эффекта от применения Леводопа/Бенсеразид-Тева пересматривают схему лечения и снижают дозу альтернативного препарата или отменяют его прием.

При развитии у пациентов сильных моторных флуктуаций, следует рекомендованную суточную дозу делить на 5 и более приемов в сутки, а при появлении побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы необходимо понижение дозы.

Пожилым людям требуется проводить увеличение дозы более медленно. При наличии печеночной и/или почечной недостаточности легкой или средней степени тяжести в коррекции дозы нет необходимости.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.