Эфокс — инструкция, показания, применение

Эфокс лонг, таблетки

Эфокс — инструкция, показания, применение

Периферический вазодилататор. Антиангинальный препарат

Таблетки пролонгированного действия белого или почти белого цвета, круглые, с фаской и насечкой для разлома с одной стороны, выпуклые — с другой стороны; допускается незначительная мраморность.

1 таб.
изосорбида мононитрат 50 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза), кальция гидрофосфата дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, тальк, глицерил дистеарат, магния стеарат, кремния диоксид высокодисперсный.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Капсулы пролонгированного действия твердые желатиновые, размер №3, с непрозрачной коричневой крышечкой и непрозрачным розовым корпусом; содержимое капсул — пеллеты белого или почти белого цвета.

1 капс.
изосорбида мононитрат 50 мг

Вспомогательные вещества: пеллеты (сахарные шарики, содержащие сахарозу (сукрозу), кукурузный крахмал), лактозы моногидрат, тальк, этилцеллюлоза, полиэтиленгликоль (макрогол), гипролоза.

Состав оболочки: титана диоксид (Е171), железа оксид красный (Е172), железа оксид черный, желатин.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Капсулы пролонгированного действия твердые желатиновые, размер №3, с непрозрачной коричневой крышечкой и непрозрачным розовым корпусом; содержимое капсул — пеллеты белого или почти белого цвета.

1 капс.
изосорбида мононитрат 50 мг

Вспомогательные вещества: пеллеты (сахарные шарики, содержащие сахарозу (сукрозу), кукурузный крахмал), лактозы моногидрат, магния гидросиликат, этилцеллюлоза, полиэтилцеллюлоза, полиэтиленгликоль (макрогол), гипролоза.

Состав крышечки капсулы: титана диоксид (Е171), железа оксид красный (Е172), железа оксид черный (Е172), желатин.
Состав корпуса капсулы: титана диоксид (Е171), железа оксид красный (Е172), желатин.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Таблетки пролонгированного действия белого или почти белого цвета, круглые, с фаской и насечкой для разлома с одной стороны, выпуклые — с другой стороны; допускается незначительная мраморность.

1 таб.
изосорбида мононитрат 50 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза), кальция гидрофосфата дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, тальк, глицерил дистеарат, магния стеарат, кремния диоксид высокодисперсный.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

>

Фармакологическое действие

Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды.

Стимулирует образование оксида азота (эндотелиального релаксирующего фактора) в эндотелии сосудов, вызывающего активацию внутриклеточной гуанилатциклазы, следствием чего является увеличение цГМФ (медиатор вазодилатации).

Уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет снижения преднагрузки и постнагрузки (уменьшает конечный диастолический объем левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок). Обладает коронарорасширяющим действием.

Снижает приток крови к правому предсердию, способствует снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких. Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровообращением.

Повышает толерантность к физической нагрузке у больных ИБС, стенокардией.

Расширяет сосуды головного мозга, твердой мозговой оболочки, что может сопровождаться головной болью.

Как и к другим нитратам, развивается перекрестная толерантность. После отмены (перерыва в лечении) чувствительность к нему быстро восстанавливается.

Антиангинальный эффект наступает через 30-45 мин после приема внутрь и продолжается до 8-10 ч.

Стенокардия

  • Задать вопрос кардиологу
  • Купить лекарства
  • Посмотреть учреждения

Фармакокинетика

Всасывание

При приеме внутрь абсорбция изосорбида мононитрата высокая, биодоступность — 100%. Время достижения Cmax — 8 ч.

Распределение

Cвязывание с белками плазмы крови — менее 4%.

Метаболизм

Изосорбида мононитрат практически полностью метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов.

Выведение

T1/2 составляет около 4-5 ч. Выводится почками почти исключительно в виде метаболитов, 2% — в неизмененном виде.

Показания

— профилактика приступов стенокардии и последующее лечение стенокардии после перенесенного инфаркта миокарда;

— легочная гипертензия (в составе комбинированной терапии);

— лечение хронической сердечной недостаточности (в составе комбинированной терапии с сердечными гликозидами, диуретиками, ингибиторами АПФ).

Противопоказания

— острые нарушения кровообращения (шок, сосудистый коллапс);

— кардиогенный шок, если невозможна коррекция конечного диастолического давления левого желудочка с помощью внутриаортальной контрпульсации или за счет введения средств, оказывающих положительное инотропное действие;

— выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД

Источник: https://chemiday.com/lekarstva_efoks_long_tabletki

Эфокс — инструкция, показания, применение

Эфокс — инструкция, показания, применение

Эфокс относится к группам периферических вазодилататоров и антиангинальных препаратов.

Фармакологическое действие Эфокса

Эфокс представляет собой органический нитрат, терапевтический эффект от приема которого распространяется преимущественно на венозные сосуды. Действие препарата направлено на стимуляцию образования оксида азота в эндотелии сосудов. В свою очередь, оксид азота способствует активации внутриклеточной гуанилатциклазы, благодаря чему увеличивается цГМФ.

Эфокс способен снижать преднагрузку и постнагрузку на миокард, благодаря чему уменьшается его потребность в кислороде. Также препарат обладает способностью оказывать коронарорасширяющее действие.

Употребление Эфокса ведет к снижению притока крови к правому предсердию, вследствие чего отмечается регрессия ряда симптомов при легочном отеке и снижается давление в малом круге кровообращения. Кроме того, применение Эфокса положительно сказывается на процессе распределения коронарного кровотока в областях с пониженным кровообращением.

Во время приема Эфокса отмечается повышение толерантности к физической нагрузке у больных стенокардией и ИБС, расширение сосудов твердой оболочки ГМ (возможно возникновение болевых реакций).

К препарату развивается толерантность, однако после его отмены или при перерыве в лечении чувствительность к Эфоксу в скором времени восстанавливается.

Антиангинальный эффект от приема наступает спустя 35-40 минут после применения Эфокса, длительность его составляет от 8 до 10 ч.

Форма выпуска

Эфокс выпускается в виде таблеток, плоских и круглых. Цвет таблеток – белый, с одной стороны находится фаска и насечка для разлома. Над насечкой различима гравировка «Е», под насечкой – гравировка «20».

В одной пачке содержится 10 таблеток, расфасованных в блистеры, которых в одной картонной пачке упаковано 5 штук.

Показания к применению Эфокса

Согласно инструкции к Эфоксу препарат назначается для профилактики приступов стенокардии у пациентов с ИБС (включая пациентов с перенесенным инфарктом миокарда), а также при хронической сердечной недостаточности, в качестве элемента комбинированной терапии.

Противопоказания к применению Эфокса

Эфокс не рекомендован к применению в следующих случаях:

  • При острых нарушениях кровообращения (включая сосудистый коллапс и состояние шока);
  • При кардиогенном шоке в том случае, если коррекция диастолического давления левого желудочка при помощи внутриаортальной контрпульсации или при помощи введения средств, влияющих на инотропное действие, вызывает затруднения;
  • При выраженной артериальной гипотензии (если систолическое давление менее 90 мм. рт. ст., а диастолическое – менее 60 мм. рт. ст.), при гиповолемии;
  • При одновременном приеме с ингибиторами фосфодиэстеразы (включая сильденафил, тадалафил, варденафил), т.к. они способствуют усилению гипотензивного эффекта от приема Эфокса;
  • При инфаркте миокарда в острой форме, сопровождающемся артериальной гипотензией;
  • При анемии в тяжелой форме;
  • При наследственной непереносимости галактозы, дефиците лактазы, при синдроме мальабсорбции галактозы и глюкозы;
  • В период кормления грудью;
  • При токсическом отеке легких;
  • Если возраст пациента менее 18 лет;
  • при гиперчувствительности к любому из компонентов состава Эфокса, в частности, к органическим нитратам.

В ряде случаев препарат допустим к применению, однако требуется тщательный врачебный контроль в ходе всего курса лечения. К таким состояниям относятся:

  • Констриктивный перикардит;
  • Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • Тампонада перикарда;
  • Митральный и/или аортальный стеноз;
  • Инфаркт миокарда в острой форме и иные состояния, способствующие снижению давления в левом желудочке;
  • Склонность к артериальной гипотензии;
  • Глаукома, т.к. существует риск повышения внутриглазного давления;
  • Сердечная недостаточность, сопровождающаяся низким давлением заполнения левого желудочка;
  • Заболевания, сопровождающиеся повышенным внутричерепным давлением, включая геморрагический инсульт и недавно перенесенные травмы головы;
  • Почечная и/ или печеночная недостаточность;
  • Тяжелая форма анемии.

Инструкция к применению Эфокса

Таблетки Эфокс применяются перорально, после приема пищи. Разжевывать лекарство не следует, необходимо запить достаточным количеством воды.

Дозировку приема Эфокса, а также длительность лечения и повторные курсы устанавливает врач, ориентируясь на состояние пациента и тяжесть заболевания.

Инструкцией к Эфоксу рекомендовано начинать применение препарата с небольших доз: по 10 мг лекарства дважды в сутки. Дозу впоследствии рекомендуется увеличивать до терапевтической: от 20 до 40 мг разбить на 1-2 приема в сутки. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 60 мг. Максимальная дозировка Эфокса в сутки не должна превышать 80 мг.

Побочные действия Эфокса

Инструкция к Эфоксу предупреждает о возможности возникновения побочных реакций в ходе лечения препаратом. Среди них отмечаются:

  • Головная боль, возникающая в начале применения Эфокса. Чаще всего, она проходит со временем. Также отмечаются головокружения, ощущение жара, гиперемия кожи лица, тахикардия, снижение АД, заторможенность, повышение ЧСС, чувство слабости, ортостатический коллапс, усиление приступов стенокардии, коллаптоидные состояния, обмороки;
  • Рвота, тошнота, сухость в ротовой полости, ощущение легкого жжения языка;
  • Нечеткость зрения, сонливость, скованность, снижение скорости психических и двигательных реакций;
  • Кожная сыпь;
  • Эксфолиативный дерматит;
  • Развитие толерантности.

Передозировка Эфоксом

Употребление Эфокса в дозах, превышающих рекомендованные врачом, способно привести к передозировке, симптомы которой представлены ниже:

  • Повышенное сердцебиение;
  • Слабость;
  • Снижение АД, сопровождающееся ортостатической дисрегуляцией;
  • Головокружение;
  • Головная боль;
  • Заторможенность;
  • Тошнота;
  • Диарея;
  • Коллапс;
  • Судороги;
  • Потливость;
  • Диспноэ;
  • Паралич;
  • Кома.

Рекомендуется лечение в виде промывания желудка, ввода жидкости. В некоторых случаях возможен ввод допамина и/или норадреналина в виде инфузий. Вводить эпинефрин запрещено.

Антидотами Эфокса являются:

  • Витамин C в форме натриевой соли. По 1г в/в;
  • Метиленовый синий. Вводится до 50 мл 1% раствора в виде в/в инфузий;
  • Толуидин синий. Сначала вводят от 2 до 4 мг на 1 кг массы тела в/в. Возможны повторные введения спустя час в минимальной дозировке;
  • Гемодиализ, оксигенотерапия, обменное переливание крови.

Особые указания

Лечение Эфоксом несовместимо с приемом алкоголя.

Во время применения препарата следует отказаться от управления транспортными средствами и выполнения иных видов деятельности, требующей быстрых психомоторных реакций.

Резкая отмена Эфокса недопустима. Дозировку следует снижать постепенно.

Развитие симптомов непереносимости служит поводом для полного отказа от приема препарата.

Условия хранения

Эфокс хранится не более 5 лет при температуре, не превышающей отметки в 25°C.

Источник: Пищевые добавки

Источник: http://dobavki.chernykh.net/lekarstva/data-id20819

Действие препарата Эфокс

Эфокс — инструкция, показания, применение

Лекарственное средство Эфокс относится к периферическим вазодилататорам с влиянием на венозные сосуды.

Выпускается в обычной и пролонгированной форме.

1. Инструкция по применению

Препарат Эфокс оказывает на организм следующее действие:

  • стопроцентная биодоступность из-за отсутствия первичной степени метаболизма в момент прохождения через печень,
  • полное и быстрое всасывание лекарства из желудочно-кишечного тракта,
  • отмечается прекрасная переносимость при продолжительном использовании,
  • длительность воздействия (около 11 часов),
  • эффективен за счет минимальной степени отклонения уровня концентрации в плазме крови.

2. Показания к применению

Врачами-кардиологами данное лекарственное средство рекомендуется пациентам в случаях:

3. Противопоказания

Рекомендуется исключить применение Эфокса при:

  • сверхчувствительности к нитратным веществам,
  • острой форме инфаркта миокарда на фоне сниженного давления при наполнении левого желудочка,
  • острой недостаточности сосудов (сосудистый коллапс, шок),
  • гипертрофической кардиомиопатии (обструктивной),
  • систолическом давлении ниже показателя 90 (выраженная гипотония),
  • отек легких токсического происхождения,
  • заболеваниях, которые сопровождаются повышенным внутричерепным давлением (например, последствия черепно-мозговой травмы либо геморрагический инсульт),
  • тяжелой форме анемии,
  • острой печеночной и почечной недостаточности,
  • закрытоугольной глаукоме,
  • гипертиреозе (либо другие нарушения деятельности щитовидной железы),
  • тампонаде в полости перикарда,
  • черепно-мозговой травме либо кровоизлиянии в мозг,
  • первичной гипертензии (легочной),
  • возрасте менее 18 лет (действие препарата на детей не установлено),
  • возрасте от 60 лет.

В некоторых случаях Эфокс допустим к применению, но для этого требуется постоянный контроль врача для оптимизации приема данного препарата и осуществления постоянного контроля в течении курса лечения.

4. Побочные действия

Зачастую в начале лечения Эфоксом могут быть следующие проявления:

  • головные боли (в медицине их называют «нитратные»), как правило, исчезающие спустя пару-тройку дней после продолжения употребления лекарства,
  • артериальная гипотензия, которая часто сопровождается рефлекторной тахикардией, головокружением, заторможенностью, слабостью,
  • в редких случаях — рвота, тошнота, аллергия на кожных покровах,
  • усиление симптоматики стенокардии при падении артериального давления.

5. Особые указания

Тщательное наблюдение врачей особенно необходимо при:

  • стенозе (митральном либо аортальном),
  • возможности ортостатических нарушений регулирования обращения крови,
  • вероятности повышения внутричерепного давления.

Необходимо также знать некоторые особенности употребления.

  1. В период беременности и кормления грудью принимать Эфокс не рекомендуется, потому как до конца не выявлено действие лекарства на плод и родившегося ребенка.
  2. В период терапевтического действия крайне необходим контроль частоты сердечных сокращений, а также уровня артериального давления.
  3. Препарат не применяется при купировании стенокардических приступов.
  4. Продолжительное применение Эфокса зачастую развивает толерантность (привыкание и снижение лечебного воздействия), поэтому после 3-6 недель постоянного приема делают перерыв на 4-7 дней, при необходимости на этот период можно заменить Эфокс аналогичными по действию препаратами.
  5. При появлении подозрительных явлений на фоне Эфокса прием лекарства отменяют.

6. Взаимодействие с другими препаратами

Есть вероятность усиления гипотензивного воздействия данного лекарства при параллельном приеме с:

  • подобными сосудорасширяющими вазодилататорами,
  • бета-блокаторами,
  • гипотензивными лекарствами,
  • антагонистами кальция,
  • циклическими антидепрессантами,
  • нейролептиками,
  • алкоголем.

Одновременное употребление Эфокса с дигидроэрготамином приводит к усилению действия лекарства.

7. Способ применения

Классическое употребление данного лекарственного средства заключается в приеме по 1 таблетке в день, желательно в одно и тоже время. Принимать лекарство показано после еды, при этом таблетку не разжевывают, запивают водой.

Важно знать, что прекращать употребление Эфокса необходимо постепенно, потому как возможен феномен отмены, при котором ухудшается самочувствие пациента.

8. Передозировка лекарства

При приеме препарата выше указанной дозы возможно проявление следующих симптомов:

  • резкое снижение артериального давления,
  • головокружение и головная боль,
  • гипертермия,
  • учащенное сердцебиение,
  • гипергидроз (повышенная потливость),
  • диарея (тошнота, рвота),
  • гиперпноэ либо диспноэ,
  • судороги,
  • брадикардия,
  • повышение внутричерепного давления,
  • расстройства функции зрения (вплоть до наступления временной слепоты),
  • обморок (обморочное состояние),
  • коллапс,
  • кома,
  • паралич.

Лечение передозировки проводят:

  • промыванием желудка,
  • введением внутримышечно аскорбиновой кислоты (является антидотом),
  • в тяжелых случаях — вводят внутримышечно фенилэфрин.

9. Цена

Стоимость лекарства Эфокс варьируется в пределах:

  • на территории России — от 280 до 310 рублей,
  • в Украине — от 60 до 80 гривен.

10. Аналоги

У Эфокса есть много аналогов, которые схожи по действию, однако гораздо дешевле по цене.

  1. Моносан. Является антиангинальным препаратом, уменьшающим потребность миокарда в поступлении кислорода и обладающим коронарнорасширяющим действием. Уменьшает поток крови к правому предсердию и предотвращает отек легких. Является стимулятором образования оксида азота (релаксирующий фактор). При употреблении Моносана расширяются сосуды головного мозга, что зачастую сопровождается сильной головной болью. Эффект от действия лекарства наступает через полчаса и продолжается около 10 часов. Цена: в России — 20-50 рублей, в Украине — 5-7 гривен.
  2. Изомонит. Данное лекарственное средство является полным аналогом Эфокса, являясь сосудорасширяющим препаратом. Отлично расширяет периферические вены, снижая при этом постнагрузку. При употреблении Изомонита расширяются коронарные артерии, улучшается коронарный кровоток, который перераспределяется в ишемизированную область. Отлично абсорбируется. Стоимость: в России — около 50 рублей, в Украине — 10 гривен.
  3. Оликард. Препарат способен оказывать прямое расслабляющее действие на клетки кровеносных сосудов, расширяя их. Уменьшает венозный возврат крови к сердцу, снижает кровенаполнение. Цена в России — 450 рублей, в Украине — около 90 гривен.

11. Отзывы

Отзывы о данном препарате положительны. Пациенты отмечают наступление облегчения в состоянии здоровья буквально через 3-4 дня употребления лекарства.

С подробными отзывами можно ознакомиться в конце статьи.

12. Итоги

В период лечения данным препаратом необходимо контролировать артериальное равление и ЧСС. Не стоит прекращать самостоятельно прием препарата, это делается медленно дабы исключить синдром «отмены.»

Во время терапии не желательно употреблять алкогольные напитки, а также водить автотранспорт.

13. Тест. Каков ваш возраст исходя из того, как вы видите цвета?

загрузка…

Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям! Пожалуйста клацните по одной из кнопок:

Источник: http://upheart.org/lechenie/tabletki/dejstvie-preparata-efoks.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.