Бетаметазон — инструкция, виды, применение

Бетаметазон

Бетаметазон — инструкция, виды, применение

Бетаметазон действует на клеточном уровне, проникая в ядро и вызывая в нём подавление синтеза некоторых веществ, ответственных за воспаление.

Кроме того, вещество стабилизирует клеточные мембраны, уменьшая выход жидкости из них и снижая выделение лизосомальных ферментов, раздражающих ткани.

Тормозит активность некоторых видов лимфоцитов, снижая иммунный ответ и устраняя причину аллергических воспалении. Улучшает микроциркуляцию.

Бетаметазон повышает артериальное давление за счёт увеличения чувствительности рецепторов к адреналину.

Влияет на обмен веществ: повышает содержание глюкозы в крови, ускоряет распад белка, распад жира в конечностях и накопление его в области лица, задерживает воду и ионы натрия, выводит ионы калия и кальция. Быстро всасывается, действует системно, проникает во все органы и ткани. Бетаметазон перерабатывается в печени, выводится почками.

Показания к применению Бетаметазона

В инструкции к Бетаметазону сказано, что внутривенно он показан при разнообразных шоках, аллергических и анафилактических реакциях, при отёке мозга, при тяжёлой форме бронхиальной астмы, при системных заболеваниях соединительной ткани (ревматоидный артрит, красная волчанка), тиреотоксикозе и дисфункции надпочечников, при печёночной коме и остром гепатите, при отравлении обжигающими веществами.

Таблетки также принимают при этих состояниях, плюс при синдроме Стилла у взрослых, малой хорее, дерматитах разного происхождения, воспалительных заболеваниях глаз, заболеваниях органов кроветворения, интерстициальных заболеваниях лёгких, раке, гипогликемии, рассеянном склерозе, язвенном колите и энтерите.

Мазь Бетаметазон и крем применяют при разнообразных дерматитах, экземе и псориазе, красном плоском лишае, узловатой почесухе Гайда, зуде и дискоидной красной волчанке, крапивнице, микозах и так далее.

Ушные и глазные капли применяются при воспалительных заболеваниях ушей и глаз, в том числе аллергического происхождения.

Противопоказания к применению Бетаметазона

Противопоказаниями к применению являются повышенная чувствительность к компонентам препарата. При системном применении (инъекции и таблетки): герпес, системные микозы, корь и ветрянка, стронгилоидоз, туберкулёз, иммунодефицит, заболевания ЖКТ, заболевания сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, острый психоз, почечная и печёночная недостаточность, период вакцинизации.

При суставном введении: артропластика, нестабильность суставов, патологии свёртываемости крови, чрессуставной перелом кости, инфекция сустава или окружающих тканей, околосуставный остеопороз.

При применении мази Бетаметазона или крема: туберкулёз кожи, кожные проявления сифилиса, ветряная оспа, герпес, грибковые поражения кожи, трофические язвы на фоне варикозного расширения вен, атерома, невус, рак кожи, угри и розацеа, поствакцинальные кожные реакции, опрелости у детей до года.

Капли ушные и глазные: вирусные, бактериальные или грибковые заболевания глаз и ушей, наличие дефекта склеры или роговицы, её истончение, глаукома, перфорация барабанной перепонки, отит среднего уха в анамнезе.

Бетаметазон ограничен к применению при гиперлипидемии, сифилисе, болезни Иценко-Кушинга, системном остеопорозе, гипоальбуминемии, вирусных и бактериальных инфекциях, ожирении, тромбофлебите(для системного применения); общем тяжёлом состоянии человека, неэффективности предыдущего применения (для внутрисуставного введения); при сахарном диабете, катаракте, туберкулёзе, глаукоме (при длительном применении или применении мази или крема на большой площади кожи).

В период роста организма, в детском возрасте все формы Бетаметазона применяют с особой осторожностью.

Применение Бетаметазона при беременности возможно, противопоказано при эклампсии и поражении плаценты. Кормление грудью на время применения препарата рекомендуют прекратить.

Побочные действия Бетаметазона

При применении препарата могут возникнуть эйфория, дезориентация, делирий, маниакально-депрессивный эпизод, галлюцинации, паранойя, депрессия, повышение внутричерепного давления, вертиго, головокружение, нарушение сна, головная боль, катаракта, потеря зрения, глаукома, развитие вторичных инфекций, сердечная недостаточность, гипертензия, тромбоз, гиперкоагуляция, дистрофия миокарда, изменения ЭКГ. Также Бетаметазон вызывает нарушения аппетита, икоту, эзофагит, панкреатит, язву ЖКТ, рвоту, тошноту, увеличение массы тела, гипокалиемию, задержку воды и натрия, задержку роста у детей, гирсутизм, синдром Иценко-Кушинга, диабет, угнетение функции коры надпочечников, разрыв сухожилий, остеопороз, мышечная слабость и снижение мышечной массы, потливость, аллергические реакции, плохое заживление ран, петехии, экхимоз, нарушения пигментации, истончение кожи, стрии, угри, крапивницу, сыпь, затруднённое дыхание, снижение иммунитета, синдром отмены.

Способ применения Бетаметазона

По инструкции к Бетаметазону применяется он местно, парентерально и внутрь. Способ применения, кратность, дозирование подбирает врач с учётом состояния пациента. Крем Бетаметазона или мазь применяют от 2 до 6 раз в сутки, нанося тонким слоем на поражённые поверхности. Крем – на влажные или мокнущие поверхности, мазь – на сухие, шелушащиеся. Длительность применения не дольше 5 дней.

Особенности Бетаметазона

Отпускается по рецепту, влияет на способность управлять транспортом. Возможна равноценная заменена прописанного врачом Бетаметазона аналогами.

Источник: https://vesvnorme.net/preparaty/betametazon.html

Применение Бетаметазона

Инъекции Бетаметазона назначаются при гормональных нарушениях, астме, аллергиях, шоковых состояниях, острых воспалениях и поражениях печени.

При суставных заболеваниях, например, остеоартрозах или ревматоидных артритах, препарат может вводиться непосредственно в сустав или периартикулярно.

Капли в уши и глаза назначаются при развитии воспалительных процессов в этих органах.

Согласно инструкции, Бетаметазон в форме таблеток может быть назначен в составе комплексной терапии при следующих заболеваниях:

  • ревматическавя острая лихорадка;
  • ревматоидные артриты;
  • коллагенозы;
  • дерматомиозит;
  • склеродермия;
  • бронхиальная астма;
  • упорный ринит аллергического характера;
  • дерматозы;
  • нейродермит;
  • дерматиты различных видов;
  • аллергическая экзема;
  • воспалительные заболевания глаз;
  • опухолевые заболевания лимфатических узлов;
  • поражения мягких тканей (бурсит, синовит, тендосиновит);
  • геморрагические заболевания;
  • фиброз лёгких;
  • эмфизема лёгких;
  • андрогенитальный синдром;
  • язвенный колит;
  • пузырьчатка;
  • паралич Белла.

Мази и кремы Бетаметазон

При заболеваниях кожи врачи, как правило, назначают мазь или крем Бетаметазон.

Крем отличает лёгкая структура, способность быстро и без остатка впитываться. Мазь всегда имеет жирную основу, образует на поверхности кожи плёнку и зачастую требует наложения повязок. Кроме того, компоненты мазей проникают более глубоко и оказывают не только местное, но и системное воздействие, в отличие от кремов, которые действуют исключительно местно.

Мазь Бетаметазон поступает в продажу в тубах по 15 или 30 г или в банках тёмного стекла по 30 г. Крем – в тубах по 15 и 30 г.

Показаниями к применению Бетаметазона в форме крема или мази являются все виды экземы и дерматитов, чувствительных к глюкокортикоидной терапии, в том числе атопическая экзема, плоский красный лишай, фотодерматит, узловатое пруриго, нейродермит, липоидный некробиоз, эритродермия, претибиальная микседема, дискоидная красная волчанка. Также мазь и крем Бетаметазон дают хороший эффект при лечении различных форм псориаза, в том числе псориаза волосистой части головы. При лечении обширной бляшечной формы псориаза Бетаметазон значительного эффекта не оказывает.

Как указано в инструкции, Бетаметазон в виде крема или мази наносится на поражённые участки кожи 2 раза в сутки, осторожными втирающими движениями. При использовании мази рекомендуется накладывать окклюзионные повязки. При стойкой положительной динамике можно перейти на однократное применения Бетаметазона.

Продолжительность лечения препаратом определяется врачом. Как правило, курс составляет 1-2 недели. Иногда – 3 недели, но не более. Если возникает необходимость в дальнейшем применении средства, то это можно сделать только после 3-недельного перерыва.

Продолжительность курса лечения у больных с поражением кожи лица и у детей составляет не более 5 дней.

Противопоказания для использования Бетаметазона и побочные эффекты

Как указывается в инструкции, Бетаметазон в форме мазей и кремов не применяют при туберкулёзе кожи, при кожных проявлениях сифилиса, при первичных грибковых, бактериальных и вирусных поражениях кожи, при угревой сыпи и розацеа, при появлении сыпи и зуда после вакцинации, при генитальном и перианальном зуде, бляшечном обширном псориазе, варикозной болезни.

Беременным крем, мазь Бетаметазон, а также другие формы назначают только по жизненно важным показаниям. При кормлении грудью препарат противопоказан.

Противопоказанием для применения препарата является и его индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к любому из компонентов.

В качестве побочных эффектов местно могут появиться зуд, жжение, раздражение, сухость кожи. Реже возникают акне, гипертрихоз, фолликулит, гипер- или гипопигментация, периоральный и контактный аллергический дерматит, мацерация кожи. При длительном применении нельзя полностью исключить возможность появления телеангиоэктазий и стрий, развития атрофии кожи.

В качестве системных побочных явлений в редких случаях наблюдается угнетение функции коры надпочечников, увеличение уровня сахара в крови. У детей системные побочные явления имеют более выраженный характер.

При введении Бетаметазона внутривенно в редких случаях возникают судороги, возникает аритмия, приливает кровь к лицу. При внутрисуставном введении возможно усиление болей.

Аналоги Бетаметазона

К числу аналогов Бетаметазона можно отнести ряд препаратов, выпускаемых в виде мазей и кремов, где в роли действующего вещества выступает также бетаметазон, и которые имеют такое же непатентованное международное название:

  • Целестон;
  • Целестодерм;
  • Белодерм;
  • Содерм;
  • Мезодерм
  • Дипроспан.

Бетаметазон и аналоги Бетаметазона отпускаются в аптеках только по рецепту врача. Самолечение с помощью данных препаратов может нанести необратимый вред здоровью.

Источник: https://selderey.net/preparaty/betametazon.html

Бетаметазон (betamethasone)

Бетаметазон — инструкция, виды, применение

Акридерм (Akriderm), Белодерм (Beloderm), Бетазон (Betasone), Бетакортал (Betacortal), Бетновейт (Betnovate), Валодерм (Valoderm), Дипролен (Diprolene), Дипроспан (Diprospan), Флостерон (Ftosteron), Целедерм (Celederm), Целестодерм В (Celestoderm V), Целестон (Celestone).

Состав и форма выпуска

Бетаметазон. Таблетки (500 мкг). Бетаметазон в форме динатрия фосфата + бетаметазон в форме дипропионата. Раствор для инъекций (в 1 мл — 2 мг + 5 мг). Бетаметазона валерат. Мазь (в 1 — 1 мг); крем (в 1 г — 1 мг). Бетаметазона дипропионат. Крем (в 1 г — 500 мкг).

Фармакологическое действие

ГКС. Бетаметазон оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное и противозудное действие. Повышает содержание глюкозы в крови, оказывает катаболическое действие. Минерапокортикоидное действие менее выражено по сравнению с другими ГКС.

Показания

Для приема внутрь: — первичная или вторичная недостаточность функции надпочечников, врожденная гиперплазия надпочечников, острый (негнойный) и подострый тиреоидит, гиперкальциемия вследствие опухолевого заболевания, ревматические заболевания, коллагеновые болезни, аллергические заболевания, симптоматический саркоидоз, синдром Леффлера, бериллиоз, идиопатическая или вторичная тромбоцитопения у взрослых, аутоиммунная гемолитическая анемия, эритробластопения (эритроцитарная анемия), эритроидная гипопластическая анемия, трансфузионные реакции, паллиативная терапия лейкемии и лимфом у взрослых и острой лейкемии у детей;

— язвенный колит, паралич Белла.

Для парентерального применения:
— недостаточность коры надпочечников (в т. ч., острая, относительная, при двусторонней адренапэктомии), для профилактики недостаточности коры надпочечников у пациентов, которые получают ГКС в течение длительного времени;

— шок (гемодинамический, эндотоксический); — отек мозга, повышенное внутричерепное давление, профилактика и лечение реакций, связанных с переливанием крови, острый тиреоидит и тиреотоксический криз;

— стимуляция родовой деятельности до 32-й нед беременности или при неизбежности преждевременных родов до 32-й нед беременности вследствие возможных акушерских осложнений.

Острые АР. Иридоциклит, передний и задний увеит, ирит, тяжелый острый конъюнктивит. Круп дифтерийный (в комбинации с соответствующей противомикробной терапией). Для внутрисуставного введения: ревматоидный артрит, остеоартрит, травматический артрит, остеохондрит, острый подагрический артрит.

Заболевания мягких тканей (в т. ч., бурсит, фиброзит, тендинит, тендосиновиит, миозит).

Для наружного применения:
— дерматозы, различные типы экзем (в т. ч.

, атоническая, детская, нумулярная), узловатая почесуха Гайда, простой дерматит, эксфолиативный дерматит, нейродермит, солнечный дерматит, себорейный дерматит, радиационный дерматит, опрелость, псориаз (за исключением обширного бляшкового псориаза), кожный или аногенитальный (исключая кандидомикозы) зуд, красная дисковидная волчанка, в качестве вспомогательного средства при комплексной терапии генерализованной эритродермии.

Применение

Для приема внутрь.
Дозу устанавливают индивидуально. Взрослым назначают в суточной дозе 0,25-8 мг. Детям — в суточной дозе 0,017-0,25 мг/кг. После длительного применения отмену препарата следует производить постепенно, уменьшая дозу на 0,25 мг через каждые 2-3 сут.

При приеме внутрь необходимо контролировать содержание сахара в крови, артериального давления, показатели электролитного баланса. В случае раздражения или появления симптомов повышенной чувствительности к препарату, лечение необходимо прекратить и провести соответствующую терапию.

При присоединении вторичной инфекции проводят лечение соответствующими противомикробными средствами. В/в струйно (медленно) или ка-пельно препарат вводят в разовой дозе 4-8 мг (1 -2 мл), при необходимости разовая доза может быть увеличена до 20 мг (5 мл).

Поддерживающая доза составляет, как правило, 2-4 мг (0,5-1 мл). Разовая доза для в/м введения составляет 4-6 мг (1-1,5 мл).

Для внутрисуставного введения и введения непосредственно в очаг поражения при заболеваниях мягких тканей, в зависимости от величины сустава и размера области поражения, разовая доза составляет 0,4-6 мг (0,1-1,5 мл). Субконъюнктивально вводят по 2 мг (0,5 мл) препарата.

Для наружного применения.
Препарат наносят тонким слоем на пораженный участок кожи от 2 до 6 р/сут до улучшения клинического течения, далее применяют 1-2 р/сут.

Препарат в виде крема рекомендуется наносить на влажные или мокнущие поверхности; в виде мази — при сухих, лишайных или чешуйчатых поражениях; в виде лосьона — при необходимости нанесения минимального количества препарата на большие участки.

При применении бетаметазона у детей, а также у больных с поражениями лица курс лечения не должен превышать 5 сут. Использование окклюзионной повязки не рекомендуется.

Побочное действие

При приеме внутрь и парентерально: гипокалиемия, остеопороз, миопатия, артериальная гипертензия, миокардиодистрофия, аритмии, стероидная язва желудка, стероидный диабет, активация инфекционных заболеваний, изменение массы тела, расстройства сна, эйфория, возбуждение, тревога, депрессия, психоз, развитие синдрома Иценко—Кушинга, супрессия гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, появление гирсутизма и угрей, стероидный экзофтальм, трофические поражения роговицы, катаракта, глаукома, повышение риска развития тромбозов и эмболии.

При применении бетаметазона задержка натрия и воды в организме не столь значительна, как при применении других ГКС.

При местном применении: редко — зуд, гиперемия, жжение, сухость, фолликулит, угревая сыпь, гипопигментация, пери-оральный дерматит, аллергический дерматит, мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии, потница.

При длительном применении или нанесении препарата на обширные участки кожи возможно развитие системных побочных эффектов, характерных для ГКС.

Противопоказания

Для приема внутрь и парентерально: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, остеопороз, болезнь Иценко—Кушинга, сахарный диабет, системные микозы, вирусные инфекции, период вакцинации, активная форма туберкулеза. Преэклампсия, эклампсия, наличие симптомов поражения плаценты.

Для внутрисуставного введения и введения непосредственно в очаг поражения: нестабильные суставы, инфицированные очаги поражения и межпозвонковые пространства.

Для наружного применения: розовые и обыкновенные (юношеские) угри; первичные вирусные инфекции кожи (например, пузырьковый лишай, ветряная оспа).

Препарат не показан для лечения болезни гиалиновых мембран новорожденных. Препарат не следует применять наружно для лечения первичных кожных поражений при грибковой (например, кандидоз, трихофития) и бактериальной (например, импетиго) инфекции, перианального и полового зуда. Повышенная чувствительность к бетаметазону.

Взаимодействие с другими лекарствами

При совместном применении с сердечными гликозидами их действие усиливается; с диуретиками — увеличивается выведение калия; с гипогликемическими препаратами, пероральными антикоагулянтами — ослабление их действия; с НПВС — повышается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ.
Справочник лекарств

Источник: http://farmaspravka.com/betametazon-betamethasone

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.